Klinisk HIV-epidemiologi och samsjuklighet – Christina Carlanders forskargrupp

Vår forskning fokuserar på att förbättra hälsoutfall för personer som lever med hiv. Genom innovativ användning av svenska nationella hälsoregister och kvalitetsregister studerar vi olika aspekter av hivvård. Vi kombinerar traditionella epidemiologiska metoder med banbrytande tillvägagångssätt såsom maskininlärning och prospektiva biomarkörsstudier för att utveckla praktiska kliniska verktyg för individualiserad patientvård.

Pågående projekt

HIVigilant

Utveckling av maskininlärningsbaserade prediktionsmodeller för cancerrisk hos personer med hiv, med målet att skapa ett kliniskt verktyg för individualiserad cancerscreening. Detta projekt adresserar det kritiska behovet av hiv-specifika screeningriktlinjer utöver livmoderhalscancer.

SANCA-studien

En prospektiv studie om analcancerscreening hos kvinnor med hiv, som undersöker genomförbarheten och effektiviteten av analcancerscreening, bedömning av nya biomarkörer och metoder för riskstratifiering. Inkluderar kvinnor från 45 års ålder som följs vid Karolinska Universitetssjukhuset, Södersjukhuset och Sahlgrenska Universitetssjukhuset.

COSMOHS 

Cohort Study on Morbidity and HIV in Sweden (COSMOHS) är en longitudinell populationsbaserad studie som kopplar samman nationella svenska befolknings- och hälsoregister för att analysera skillnader i hälsoutfall mellan personer som lever med hiv och utan hiv. Genom att undersöka epidemiologi, sen hivdiagnos, samsjuklighet och livskvalitet syftar denna studie till att ge omfattande insikter om faktorer som påverkar långsiktiga hälsoutfall i den svenska befolkningen som lever med hiv.

CASCADE-studien

CASCADE är ett multinationellt kohortsamarbete som studerar nyligen förvärvad hiv i Europa och Kanada. Genom att använda mixed-method analyser är de övergripande målen att utforska kliniska utfall, patientrapporterade resultat, samt förstå erfarenheter och behov hos individer med nyligen förvärvad hiv.

EuroSIDA-studien

EuroSIDA är en internationell multicenterstudie som studerar långsiktig prognos för personer med hiv.

Finansiering

Forskningsbidrag

  • Vetenskapsrådet
    1 January 2025 - 31 December 2028
    Anal cancer incidence is rising globally. The International Anal Neoplasia Society recommends screening high-risk individuals using high-resolution anoscopy (HRA). However, most countries lack anal cancer screening guidelines, and HRA's limited availability necessitates more efficient risk stratification methods. This project aims to advance anal cancer prevention through comprehensive register-based research and innovative biomarker discovery, with a particular focus on women, an understudied population in anal cancer research. Our objectives are to
    I) quantify Sweden's anal cancer burden, stratifying by immune status to identify risk groups, II) evaluate the feasibility, cost-effectiveness, and acceptability of implementing international anal cancer screening guidelines for women with HIV, III) investigate DNA methylation markers' predictive potential for precancerous anal lesion progression, and IV) assess circulating HPV DNA in plasma as a pre-diagnostic biomarker for anal cancer. We will utilize national registers and international collaborations through
    I) a nationwide register-based cohort study of anal cancer burden, II) a prospective register-based study of anal cancer screening in women with HIV, III) analysis of DNA methylation markers in anal samples, and IV) an international register-based nested case-control study of circulating HPV DNA. This project will generate crucial knowledge to inform evidence-based anal cancer prevention policies for high-risk groups.
  • Vetenskapsrådet
    1 January 2025 - 31 December 2028
    Despite an increased risk of cancer in people with HIV, the only current HIV specific cancer screening guideline is for cervical-cancer-screening, to which our research-group has earlier contributed. Clearly, there is a need for HIV specific screening guidelines for other cancers
    breast, lung, anal, and colon cancer, where an increased risk, earlier debut, or poorer prognosis among people with HIV has been identified. The aim of this project is to firstly develop predictive models for cancer risk in people with HIV, using unsupervised machine learning techniques on datasets based on demographic, socioeconomic, HIV-related, and comorbidity factors. Secondly, we aim to evaluate these prediction models through counterfactual prediction to justify the development of a clinical user-friendly tool to help guide individualized cancer prevention and screening for the population with HIV. To our knowledge this is the first project using machinelearning to create cancer-prediction models in an HIV-population. In summary, our aim is to create a clinical tool "HIVigilant: Cancer Screening Guide”, for individualized cancer prevention and screening of the population with HIV. This clinical tool can be integrated in the HIV register for easy access and use for all HIV clinicians in Sweden. This will save lives and reduce the burden of cancer among people with HIV. The knowledge that this project contributes can also be useful in the work of cancer prevention in the general population.

Medarbetare och kontakt

Alla medarbetare i gruppen