Nedre gastrointestinal kirurgi
Forskningen på nedre GI-sektionen är inriktad mot kolorektal cancer, inflammatorisk tarmsjukdom och analfistelsjukdom. Sedan 2005 har vi har ett eget kvalitetsregister (KVALOG) där alla patienter med kolorektal cancer registreras. Sedan 2011 registreras också patienter som opereras för benign sjukdom (t.ex. proktologi, divertikelsjukdom, resektion av polyper), och sedan 2017 registreras ERAS (enhanced recovery after surgery) variabler för alla patienter.
Samverkan
Martin Jansson, PhD
Helene Klinglöf, Forskarstuderande
Ulla-Maria Gustafsson, PhD
Anna Lindelius, PhD
Martin Dahlberg, PhD
Emil Pieniowski, PhD
Torbjörn Holm, Professor
Deborah Saraste, Docent
Forskningsprojekt
- STAR-TREC: Can we Save the rectum by Watchful waiting or TransAnal microsurgery following (chemo) Radiotherapy versus Total mesorectal excision for early Rectal Cancer?
Randomiserad internationell multicenterstudie. Inkluderar patienter med rektalcancer cT1-T3bN0M0. Patienter randomiseras till TME-kirurgi eller organsparande kirurgi med kemoradioterapi eller kort strålbehandling. - EROS: Early intervention and recovery of sexual function in men and women after treatment of rectal cancer– a randomized controlled study with tadalafil compared to standard care.
Inkluderar patienter med rektalcancer st I-III. Mäter förändring i sexuell funktion från behandlingsstart och 24 postoperativt med/utan Tadalafil. - PHALIR (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03720262): sublaynät eller suturplastik vid nedläggning av loop-ileostomi – Karolina Eklöv, Åsa Hallqvist Everhov.
- Lokalisation av avlastande stomi vid kolonileus pga vänstersidig kolorektal cancer - Karolina Eklöv, Åsa H Everhov.
- Kolorektalkirurgi i Addis Abeba – Karolina Eklöv, Åsa H Everhov.
- Populationsbaserade studier av inflammatorisk tarmsjukdom - Åsa H Everhov.
- Är ischemisk kolit ischemisk? Epidemiologiska studier av idiopatisk kolonischemi- Helene Klinglöf, Åsa Everhov.
- Icke-operativ, antibiotikafri handläggning av barn med appendicit. Nytt namn på bukobservation i ljuset av bilddiagnostik? En kohortstudie av barn i åldern 10-14 som vårdats för misstänkt appendicit men inte opererats - Johan Stormdal-Starck, Martin Dahlberg.
- Postoperativa komplikationer och akutoperationer hos kolorektalcancerpatienter <50 år - Ida Gutlic, Deborah Saraste, Anna Martling, Caroline Nordenvall, Marie-Louise Lydrup, Pamela Buchwald.
- Kan ökad komorbiditet i inflammatorisk-, metabol- samt cancersjukdom förklara incidensökningen av CRC hos patienter under 50 år i Sverige? - Erik Lundqvist, Deborah Saraste, Anna Martling, Karin Ekström Smedby, Caroline Nordenvall, Staffan Haapaniemi, Kalle Landerholm, Pär Myrelid.
- Utvärdering av sjukdomsspecifik mortalitet i screening-programmet för kolorektal cancer i Stockholm-Gotland regionen - Deborah Saraste, Johannes Blom, Sven Törnberg, Håkan Jonsson.
- Deltagande och upplevelse av kolorektalcancerscreening- Hanna Heyman, Deborah Saraste, Johannes Blom.
- Kolorektal cancer hos patienter ≥ 80 år: livskvalitet, vårdbehov och överlevnad - Deborah Saraste, Åsa Hallqvist Everhov, Göran Heinius, Torbjörn Holm.
Övre gastrointestinal kirurgi / bukväggskirurgi
Sektionen bedriver klinisk forskning som syftar till att förbättra diagnostik och behandling av sjukdomar i övre mag-tarmkanalen. Fokusområden är gallstenssjukdom, bukspottkörtelinflammation, fetma, magsår och ultraljudsdiagnostik vid kirurgiska sjukdomar.
Samverkan
Magdalena Plecka Östlund, MD, PhD, Post-doc
Jesper Lagergren, Professor, enheten för övre gastrointestinal kirurgi, Institutionen för Molekylär medicin och kirurgi, KI
Ulf Gunnarsson, Professor, Umeå Universitet
Mikael Rydén, Professor, enheten för endokrinologi med Lipidlaboratoriet, Institutionen för Medicin, Huddinge, KI
Staffan Holmin, Professor, institutionen för klinisk neurovetenskap, KI
Magnus Nilsson, Professor, CLINTEC, KI
Klara Bolander Laksov, Docent, institutionen för pedagogik och didaktik, Stockholms Universitet
Bengt Isaksson, Docent, CLINTEC, KI
Cecilia Strömberg, MD, PhD, CLINTEC, KI
Forskningsprojekt
- Autentiskt teamarbete och interprofessionell kommunikation inom på de kliniska utbildningsavdelningarna - Anders Sondén.
- ”Point-of Care-Ultrasound” och gallstenssjukdom - Anders Sondén.
- Kortare vårdtid för patienter med mild akut pankreatit - Thorhallur Agustsson.
- Utvecklande av endoskopisk terapi vid akut pankreatit - Anders Sondén.
- Komplikationer och gallkirurgi (i samarbete med Prof. Nilsson, CLINTEC, KI) - Anders Sondén.
- Regional bedövning och kirurgi - Thorhallur Agustsson.
- Fettmetabolism - Thorhallur Agustsson.
- Randomiserad studie diatermi vs ultraljudsdissektion vid akut cholecystit (clinicaltrials.gov NCT03014817) - Gabriel Sandblom.
- Studie avseende utfall under inlärning av ultraljudsdissektion vid gallstenskirurgi (clinicaltrials.gov NCT03154164) - Gabriel Sandblom.
- Randomiserad studie avseende perkutan dräninläggning versus perkutan aspiration för behandling av akut cholecystit (clinicaltrials.gov NCT03012243) - Gabriel Sandblom.
- Prospektiv uppföljning av kvinnor som genomgått resektion av endometrios i bukväggen. Studie som genomförs i samarbete med kvinnokliniken, Södersjukhuset. Ansvarig Karin Isaksson.
Akutkirurgi
Inom sektionen för akutkirurgi och bukväggskirurgi handläggs akuta uppkomna buktillstånd, som appendicit, pancreatit och cholecystitis. Inom sektionen görs också elektiv kirurgi av bråck. Ett flertal studier med inriktning mot akuta gastrointestinala tillstånd och bukväggskirurgi bedrivs också inom sektionen.
Forskningsprojekt
- Randomiserad studie med jämförelse mellan rutinmässig förslutning av buken och förstärkning med resorberbart nät (PrevMesh, clincaltrials.gov NCT02487134).
- Randomiserad studie med jämförelse mellan konventionell förslutning av bråckdefekten och bridging med peritonealflik vid laparoskopisk ventralbråckskirurgi (clinicaltrials.gov NCT03344575).
- Studier avseende konventionell laparoskopi versus robotassisterad laparoskopisk kirurgi för ventralbråck och ljumskbråck.
- Randomiserad studie för att undersöka värdet av perioperativ cholangiografi vid gallstenskirurgi.
- Prospektiv registrering av incidentellt upptäckta solida förändringar och cystor på datortomografi.
- Artificiell Intelligens som medel för att prognosticera förloppet av akut pancreatit.
- Fullhudstransplantat som förstärkning av vävnaden vid kirurgi för ärrbråck.
- Registerbaserade undersökningar av hjärt-kärlsjuklighet vid kirurgi för bråck.
- Kartläggning av incidens av ärrbråck och sårrupturer efter bukkirurgi.
- Undersökning av smartphoneapplikation och simulatorer som medel för effektiv kirurgisk färdighetsträning.
- Undersökning av utfallet efter kirurgi för rektuskidediastaser.
- Registerbaserade studier av komplikationer efter ljumskbråckskirurgi.
- Prospektiv registrering och uppföljning av patienter opererade för akut appendicit.
- Validering av ett instrument för utvärdering av livskvalitet hos patienter med akut pancreatit.
- Trauma hos äldre. Studie baserad på nationella traumaregistret (Swetrau) - Martin Nordberg, Andreas Älgå, Lennart Boström.
- Långvariga effekter av skalltrauma - Olivia Kiwanuka, Lennart Boström.
- Skalltrauma och multitrauma - Olivia Kiwanuka, Lennart Boström.
- Komplikationer efter behandling för appendicit - Petter Nyström, Martin Dahlberg, Martin Nordberg, Lennart Boström.
- Tidpunkt under dygnet för operation av appendicit - Petter Nyström, Martin Dahlberg, Martin Nordberg, Lennart Boström.
- Hyponatremi i samband med appendektomi hos unga personer - Petter Nyström, Martin Dahlberg.
Trauma
Forskningen har i huvudsak fokus på skalltrauma (Mild Traumatic Brain Injury) och geriatriskt trauma. Studierna utgår från det svenska registret för Trauma (SweTrau) och lokalt insamlade data. Målen med studierna är att få en bättre förståelse för traumamekanismer och hur traumat interagerar med patientens tidigare sjukhistoria för att bättre kunna prediktera det förväntade förloppet och kunna allokera rätt resurser åt de som behöver det.
Samverkan
Denise Nilsson
Paula Mehlberg Wartia
Pågående projekt
- Maskinlärningsbaserade modeller som medel för att prediktera det långsiktiga utfallet efter trauma.
- Kartläggning av utfallet efter traumatisk hjärnskada i kombination med multitrauma.
- Geriatriskt trauma. Nationell populationsbaserad studie, validering av systoliskt blodtryck som prediktor, kartläggning av dödsorsak.
- Prehospital handläggning av skalltrauma.
- Utvärdering av Marshall classification och Rotterdam score vid skalltrauma.
- ASA score som prediktor vid skalltrauma .