Problemlösning vid psykisk ohälsa i arbetslivet (PIA). Att förebygga sjukfrånvaro bland anställda med stress eller vanlig psykisk ohälsa – en genusmedveten utvärdering

Arbetsåtergång/förbättrad arbetsförmåga bland anställda med stress eller lättare psykisk ohälsa. En klusterrandomiserad utvärdering av en intervention utförd vid företagshälsovården. Parallellt sker också en genusmedveten utvärdering av insatsen.

I Sverige är den vanligaste orsaken till sjukpenning vanlig psykisk ohälsa. Tidigare forskning pekar mot att arbetsplatsen behöver involveras om förbättrad arbetsförmåga är målet med insatsen. Studier i en svensk kontext behövs då den mesta forskningen gjorts utomlands. Företagshälsan kan genom sin närhet till arbetsplatsen genomföra initierade utredningar och insatser. Interventionen i denna studie utförs vid företagshälsan.

Sjukskrivningsmönster och psykisk ohälsa varierar beroende på kön, men få studier har utvärderat interventioner ur ett genusperspektiv. Studien innefattar därför även en genusmedveten utvärdering av insatsen.

Syfte

Effektutvärdering

Att utvärdera en individ och arbetsplatsinriktad intervention för anställda med arbetsrelaterad psykisk ohälsa avseende, dess kostnadseffektivitet och effekt på sjukfrånvaro och hälsa.

Genusmedveten utvärdering

Att 1) analysera påverkan av ansvar för hem- och hushållsarbete i kombination med krav på jobbet, samt bedöma dess prognostiska värde avseende sjukfrånvaro; 2) undersöka vad ”dubbel börda” av hem- och arbetskrav innebär för de anställda och hur det påverkar deras möjligheter till en lyckad arbetsåtergång; 3) analysera om de rehabiliteringsåtgärder som erbjuds kvinnor och män skiljer sig åt, och identifiera eventuella behov för genusanpassade åtgärder för att underlätta arbetsåtergång.

Metod

Studien har en kluster-randomiserad design. Projekttiden påbörjades i januari 2016 och avslutas under 2019. Både kvantitativa och kvalitativa metoder används. Anställda med arbetsrelaterad eller misstänkt arbetsrelaterad psykisk ohälsa inbjuds att delta. Konsulter vid företagshälsan lottas till att endera ge insatsen eller till att ge sedvanliga åtgärder. Insatsen involverar både den anställde och arbetsgivaren och följer en tydlig struktur kring problemlösning.

Primärt utfall i de kvantitativa studierna är återkommande sjukskrivning och total sjukfrånvaro. Datainsamling görs via registerdata från Försäkringskassan, korttidssjukskrivning mäts vis SMS-teknik.

Data för de kvalitativa syftena insamlas genom fokusgruppsintervjuer. Intervjuerna transkriberas och analyseras med hjälp av kvalitativ innehållsanalys.

Relevans

Integrering av genusperspektiv i processer för implementering av arbetsplatsrelaterade metoder kan höja effektiviteten av metoderna och förstärka möjligheterna till en lyckad återgång i arbete bland både kvinnor och män. Resultaten från detta projekt kommer att leda till konkreta förslag på hur individ- och arbetsbaserade åtgärder kan implementeras och utvärderas på ett genusmedvetet sätt.