VIPS-studien: Vaccination under graviditeten
Att vaccinera sig under graviditeten är ett effektivt sätt att skydda både mamma, foster och den nyfödde mot allvarliga infektionssjukdomar. Skyddande antikroppar förs över till barnet och ger ett viktigt skydd de första levnadsmånaderna då barnet är som mest sårbart. Den här studien syftar till att fördjupa kunskaperna om faktorer som påverkar vem som vaccinerar sig, samt om hur säkra och effektiva vaccinerna är.
Om studien

Vaccination under graviditet är ett växande forskningsområde med potential att förhindra svår sjukdom hos både gravida och barn. I studien VIPS (Vaccination In Pregnancy Study) undersöker vi hur vaccination under graviditet uppfattas av både gravida och vårdgivare i Sverige, hur stor andel gravida som har vaccinerats mot olika sjukdomar, samt hur säkra och effektiva vaccinationerna är.
Vi samlar in kunskap genom intervjuer, fokusgruppdiskussioner och analyser av registerdata. Målet är att bidra till en mer jämlik och ännu mer kunskapsbaserad vård för gravida och nyfödda barn.
Särskilt känsliga för svåra infektioner
Gravida, foster och nyfödda är särskilt känsliga för infektioner. Under graviditeten förändras immunförsvaret för att kroppen inte ska stöta bort fostret, vilket kan göra det svårare att bekämpa vissa sorters virus och bakterier. Samtidigt påverkas den gravida kroppens funktioner, som andning och blodflöde, vilket kan förvärra symtomen vid en infektion.
Nyfödda barn har ännu inte hunnit utveckla ett eget fullt fungerande immunförsvar, vilket gör dem extra utsatta för infektioner. Exempel på infektionssjukdomar som kan vara allvarliga för den gravida är influensa och covid-19, medan kikhosta och respiratoriskt syncytialvirus (RSV) kan orsaka allvarlig sjukdom hos nyfödda barn.
Vaccination under graviditeten
Vid vaccination under graviditet utvecklar den gravida kvinnan antikroppar mot det virus eller bakterie som vaccinet skyddar mot. Dessa antikroppar förs över till barnet via moderkakan, och efter födseln även via bröstmjölken. Antikropparna fortsätter att skydda även under barnets första tid efter förlossningen – en tid då barnet har större risk att bli svårt sjuk i infektioner.
Folkhälsomyndigheten rekommenderar idag vaccination mot influensa till gravida inför höst- och vintersäsongen, samt mot kikhosta oavsett tid på året, för att skydda den gravida och barnet mot allvarlig sjukdom. Dessa två vaccinationer erbjuds gratis till gravida i alla regioner i Sverige.
Det finns också ett RSV-vaccin för gravida som skyddar barnet direkt efter födseln, men det vaccinet erbjuds för närvarande inte kostnadsfritt i Sverige. För att skydda spädbarn mot RSV under höst-och vintersäsong erbjuds från och med hösten 2025 skyddande antikroppar till alla nyfödda.
På 1177 finns mer information om vaccinationer under graviditet och om hur det går till att bli vaccinerad i din region.
VIPS-Q: Hinder och underlättande faktorer för vaccination av gravida i Sverige
Denna kvalitativa del av studien består av två delstudier och syftar till att öka kunskapen om hur gravida och vårdpersonal resonerar kring vaccination under graviditet. Studien undersöker vilka faktorer som påverkar beslutet att motta eller avstå vaccination, samt vilken roll information, bemötande och praktiska aspekter, som tillgänglighet och bekvämlighet, spelar i dessa beslut.
Delstudie 1:
Vilken inställning har gravida kvinnor i Sverige till vaccination under graviditeten, och vilka hinder och möjliggörande faktorer påverkar deras beslut att vaccinera sig?
Vi genomför intervjuer med kvinnor 3-12 månader efter förlossningen. Målet är att bättre förstå hur kvinnor tänker kring just vaccination under graviditet – både vad som upplevs som de viktigaste hindren och de mest underlättande faktorerna.
Delstudie 2:
Hur upplever och uppfattar vårdpersonal vaccination under graviditet och vilken roll har de för att hantera tveksamhet och underlätta acceptans hos gravida?
Vi genomför gruppdiskussioner och intervjuer med barnmorskor och läkare inom mödrahälsovården. Målet är att bättre förstå hur vaccination under graviditet organiseras och genomförs, hur information ges och tas emot, samt vilka attityder och uppfattningar som finns bland gravida och vårdpersonal. Vi vill också belysa faktorer som påverkar tillgången till vaccination samt fånga förslag på hur rekommendationer och informationsinsatser till både gravida och vårdpersonal kan förbättras.
Rekrytering av vårdpersonal för delstudie 2 påbörjas under hösten 2026.
Frågor och svar om vaccination under graviditet
Vacciner fungerar genom att de stimulerar det förvärvade immunsystemet (den delen av immunsystemet som utvecklas hela tiden) att bilda antikroppar och immunologiskt minne mot specifika virus och bakterier, utan att orsaka sjukdom. Under graviditet innebär vaccination inte bara ett skydd för den gravida kvinnan, utan även en möjlighet att överföra antikroppar till fostret via moderkakan (placenta). Denna så kallade passiva immunitet kan ge det nyfödda barnet ett skydd mot infektioner under de första levnadsmånaderna, innan det är aktuellt med barnets egen vaccination.
Graviditeten medför naturliga förändringar i immunförsvaret, hjärt-kärlsystemet och lungfunktionen. Dessa behövs för att kroppen ska klara av graviditeten, men kan samtidigt öka risken för allvarliga komplikationer vid vissa infektioner, såsom influensa. Vaccination under graviditet rekommenderas därför för att minska risken för svår sjukdom och komplikationer hos den gravida kvinnan, inklusive för tidig förlossning och minskad fostertillväxt. Vaccinationen leder även till att skyddande antikroppar förs över till fostret. Detta minskar risken för allvarlig infektion under en kritisk period innan barnet kan få sin egen vaccination.
De vacciner som rekommenderas i Sverige under graviditet har genomgått noggranna säkerhetsprövningar och är godkända av Europeiska Läkemedelsmyndigheten (EMA) och Läkemedelsverket. Data från både kliniska studier och stora observationsstudier visar att dessa vacciner är säkra för både mor, foster och barnet. Vanliga, lindriga biverkningar – såsom lokal smärta vid injektionsstället, trötthet eller lätt feber – förekommer, men allvarliga biverkningar är mycket sällsynta. Det finns inga vetenskapliga belägg för att vaccination under graviditet skulle öka risken för missfall, fosterskador eller andra negativa graviditetsutfall. Rådgivning med barnmorska eller läkare rekommenderas vid individuella frågor eller oro.
Du kan läsa mer om de vacciner som rekommenderas under graviditet på Folkhälsomyndighetens hemsida och 1177.
Vi som jobbar med studien
Vi är en grupp forskande läkare, barnmorskor, sjuksköterskor och folkhälsovetare som jobbar tillsammans.
Ansvarig forskare: Anne Örtqvist är specialistläkare inom förlossningsvård (obstetrik) och gynekologi, samt docent inom klinisk epidemiologi på Karolinska Institutet. I sitt arbete som obstetriker och gynekolog träffar hon dagligen gravida, som ofta har frågor om nyttan och risker med vaccination under graviditet.
Hennes forskning och VIPS är finansierad av FORTE, Svenska Sällskapet för Medicinsk Forskning, Karolinska Institutet, Åke Wiberg Foundation, HKH Kronprinsessan Lovisas förening för barnsjukvård samt Gotlands forskningsfond.
Anne Örtqvist
Ansvarig forskare (Principal Investigator) för VIPSKévin Lasmi
Doktorand, sjuksköterska, MSc Global hälsaHanna Josefsson
Doktorand, MSc Folkhälsovetenskap.Olof Stephansson
Professor, överläkare inom obstetrik och gynekologi.Helena Hervius Askling
Docent, överläkare inom infektionsmedicin med särskild vaccinexpertis.Carolyn Cesta
Docent, biträdande lektor i farmakoepidemiologi.Louise Lundborg
Postdoc, PhD, barnmorska.Karin Johnson
Doktorand, barnmorska.Relaterade publikationer
COVID-19 vaccination in pregnant women in Sweden and Norway.
Örtqvist AK, Dahlqwist E, Magnus MC, Ljung R, Jonsson J, Aronsson B, Pasternak B, Håberg SE, Stephansson O
Vaccine 2022 Aug;40(33):4686-4692
Covid-19 vaccination and menstrual bleeding disturbances among women of fertile age: a Norwegian registry study.
Magnus MC, Caspersen IH, Wensaas KA, Eide HN, Örtqvist AK, Oakley L, Magnus P, Håberg SE
Eur J Epidemiol 2024 Oct;39(10):1127-1138
Association of SARS-CoV-2 Vaccination During Pregnancy With Pregnancy Outcomes.
Magnus MC, Örtqvist AK, Dahlqwist E, Ljung R, Skår F, Oakley L, Macsali F, Pasternak B, Gjessing HK, Håberg SE, Stephansson O
JAMA 2022 Apr;327(15):1469-1477
COVID-19 vaccination during pregnancy is not associated with an increased risk of severe postpartum hemorrhage.
Magnus MC, Rasmussen TD, Örtqvist AK, Oakley LL, Urhoj SK, Stephansson O, Håberg SE
Am J Obstet Gynecol 2024 Sep;231(3):e99-e100
Neonatal Outcomes After COVID-19 Vaccination in Pregnancy.
Norman M, Magnus MC, Söderling J, Juliusson PB, Navér L, Örtqvist AK, Håberg S, Stephansson O
JAMA 2024 Feb;331(5):396-407
