Medicinvetarna #156: Hur behandla obesitas?
Professor Ylva Trolle Lagerros har ägnat hela sin karriär åt forskning om och behandling av personer med svår övervikt, obesitas. De nya läkemedlen har inneburit en revolution, men än så länge är de dyra och täcker inte behoven. Och de ökar – aldrig förr har så många svenskar varit överviktiga. Avsnittet publicerades 2 oktober 2024.
Obesitas är den vetenskapliga termen för svår övervikt. Måttet som används inom vården är body mass index*, ofta förkortat BMI. Idag anses man överviktig om man har ett BMI över 25, och gränsen för obesitas går vid BMI 30.
De senaste åren har mycket skrivits och pratats om en ny typ av läkemedel, Ozempic är det mest kända, som ursprungligen togs fram för att behandla typ 2-diabetes. Läkemedlen har också visat sig ha en rad andra positiva effekter inklusive viktminskning. Men det förekommer även biverkningar, och alla blir heller inte hjälpta av läkemedlen. För närvarande råder det brist på preparaten och de är dyra för obesitaspatienter som inte får dem subventionerade.
Idag lider cirka hälften av alla svenskar av övervikt eller obesitas. Kanske är det inte så konstigt, vi är genetiskt predestinerade att föredra energirik kost som ofta är billigare än de nyttigare alternativen.
– En chokladkaka kostar mindre än en squash, konstaterar Ylva Trolle Lagerros, som i mer än tio år arbetat med personer som lider av obesitas – fetma.
Hon är docent vid enheten för klinisk epidemiologi, institutionen för medicin, Solna, Karolinska Institutet och överläkare vid Centrum för obesitas, Region Stockholm. Från den första oktober 2024 är hon också professor i kardiovaskulär prevention, en donationsprofessur som bär Prins Daniels namn. Hör henne berätta mer om orsakerna till obesitas (de sitter i hjärnan) och hur obesitas kan behandlas och förebyggas i avsnitt 156 av KI:s populärvetenskapliga podcast Medicinvetarna.
*) Formeln för att räkna ut BMI är vikten genom längden gånger längden. En person som är 1,75 lång och väger 83 kilo får ett BMI på drygt 27, till exempel (83/(1,75X1,75)=27,12).
Mer om det här ämnet
Foto: Martin StenmarkYlva Trolle Lagerros: "Hunger är ibland allt de kan tänka"
Överflöd av onyttig mat i samhället gör att obesitasläkaren och forskaren Ylva Trolle Lagerros arbetar i viss motvind. Men de nya läkemedlen som har kommit har gjort jobbet roligare. Parallellt har hon utvecklat appar som ger patienterna stöd.