Charlotte Thålin Research Group

Community

COMMUNITY (COVID-19 Immunity) studien inleddes i april 2020 och är en stor longitudinell kohort bestående av 2267 studiedeltagare varav 2149 är vårdpersonal på Danderyds sjukhus och 118 är patienter som vårdats inneliggande för covid-19. Det övergripande målet med studien är att få en djupgående förståelse för utvecklingen av SARS-CoV-2-immunitet (humoral och cellulär) efter infektion och/eller vaccination. 

Bakgrund

Var fjärde månad tas blodprover på alla studiedeltagare och relevanta kliniska uppgifter inhämtas via en mobilapp. Data avseende vaccination och SARS-CoV-2-infektion erhålls från nationella register. Inom studien genomförs regelbundet substudier på mindre grupper, så som återkommande undersökningar av förekomst av infektion med PCR-screening.

Majoriteten av studiedeltagarna är nu vaccinerade med antingen Pfizers mRNA-vaccin BNT162b2, Astra Zenecas adenovirusvektorvaccin ChAdOx1 nCoV-19 och/eller Modernas mRNA vaccin mRNA-1273.

Resultat

• Comparison of SARS-CoV-2 spike-specific IgA and IgG in nasal secretions, saliva and serum
• Correlates of protection and viral load trajectories in omicron breakthrough infections in triple vaccinated healthcare workers.
  Marking U, Havervall S, Norin NG, Bladh O, Christ W, Gordon M, Ng H, Blom K, Phillipson M, Mangsbo S, Alm JJ, Smed-Sörensen A, Nilsson P, Hober S, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  Nat Commun 2023 Mar;14(1):1577
• Humoral immune responses to the monovalent XBB.1.5-adapted BNT162b2 mRNA booster in Sweden.
  Marking U, Bladh O, Aguilera K, Yang Y, Greilert Norin N, Blom K, Hober S, Klingström J, Havervall S, Åberg M, Sheward DJ, Thålin C
  Lancet Infect Dis 2024 Feb;24(2):e80-e81
• Prevalence of SARS-CoV-2 infections among Swedish healthcare workers on duty in December 2023.
  Aguilera K, Bladh O, Marking U, Norin NG, Rihani A, Ujvari D, Ning FC, Klingström J, Havervall S, Åberg M, Blom K, Alm JJ, Thålin C
  Lancet Reg Health Eur 2024 Mar;38():100872
• Infektion med SARS-CoV-2 varianten BA.2.86 ger upphov till ett starkare immunsvar i näsans slemhinnor mot vildtyp och BA.5-varianterna jämfört med motsvarande immunrespons mot dessa proteiner i serum. Mucosal and Serum Antibodies 3 Weeks after Symptomatic BA.2.86 Infection.
  Bladh O, Greilert-Norin N, Havervall S, Marking U, Aguilera K, Alm JJ, Blom K, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  N Engl J Med 2023 Oct;389(17):1626-1628
• En fjärde mRNA-vaccindos mot SARS-CoV-2 ökar IgG-nivåer i serum och mukosalt men påverkar inte mukosala IgA nivåer, oavsett tidigare infektionsstatus. 
  Mucosal immune responses following a fourth SARS-CoV-2 vaccine dose.
  Bladh O, Marking U, Havervall S, Norin NG, Aguilera K, Hober S, Smed-Sörensen A, Gordon M, Blom K, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  Lancet Microbe 2023 Jul;4(7):e488
• Mukosala IgA-antikroppar korrelerar med skydd mot infektion med SARS-CoV-2 BQ.1 och BQ.1.1-varianter, medan IgG-nivåer i serum inte visar något signifikant skydd mot infektion i en multivariat analys.
  Mucosal IgA protects against BQ.1 and BQ.1.1 infection.
  Marking U, Bladh O, Havervall S, Greilert-Norin N, Gordon M, Alm JJ, Blom K, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  Lancet Infect Dis 2023 Aug;23(8):e272-e273
• Pågående spridning av SARS-CoV-2 observerades bland hälso och sjukvårdsarbetare i Sverige 2023, vilket understryker vikten av fortsatt övervakning för att upptäcka säsongsbundna spridningseffekter och nya virusvarianter.Point prevalence of SARS-CoV-2 infection among healthcare workers in March and June 2023 in Sweden.
  Blom K, Bladh O, Havervall S, Marking U, Greilert Norin N, Alm JJ, Klingström J, Thålin C
  Lancet Reg Health Eur 2023 Oct;33():100725
• Mucosal immune responses following a fourth SARS-CoV-2 vaccine dose.
  Bladh O, Marking U, Havervall S, Norin NG, Aguilera K, Hober S, Smed-Sörensen A, Gordon M, Blom K, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  Lancet Microbe 2023 Apr;():
• Höga nivåer av nasala IgA-antikroppar mot SARS-CoV-2 ger skydd mot covid-19 i minst åtta månader. “7-month duration of SARS-CoV-2 mucosal immunoglobulin-A responses and protection”. Ulrika Marking, Oscar Bladh, Sebastian Havervall, Julia Svensson, Nina Greilert-Norin, Katherina Aguilera, Martha Kihlgren, Ann-Cristin Salomonsson, Maja Månsson, Radiosa Gallini, Cecilia Kriegholm, Philip Bacchus, Sophia Hober, Max Gordon, Kim Blom, Anna Smed-Sörensen, Mikael Åberg, Jonas Klingström, Charlotte Thålin. The Lancet Infectious Diseases, correspondence, online January 12 2023, doi: https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)0083…
• Höga nivåer av IgA-antikroppar i luftvägarna halverar risken att infekteras av omikron, men många får inte mätbara antikroppsnivåer i luftvägarna trots tre doser av nuvarande sars-cov-2-vaccin. Dessa resultat belyser vikten av utvecklingen av nya nässprayvaccin. ”Anti-Spike Mucosal IgA Protection against SARS-CoV-2 Omicron Infection”, Sebastian Havervall, Ulrika Marking, Julia Svensson, Nina Greilert Norin, Philip Bacchus, Peter Nilsson, Sophia Hober, Max Gordon, Kim Blom, Jonas Klingström, Mikael Åberg, Anna Smed-Sörensen, Charlotte Thålin. The New England Journal of Medicine (NEJM), Letter to the Editor, online 14 september 2022, doi: 10.1056/NEJMc2209651
• Vårdpersonal löper ökad risk att drabbas av SARS-CoV-2-infektion. De flesta som blev smittade med SARS-CoV-2 upplevde milda eller inga symtom. Tidigt kunde vi fastställa sambandet mellan lukt samt smakbortfall och covid-19. SARS-CoV-2 exposure, symptoms and seroprevalence in healthcare workers in Sweden.
  Rudberg AS, Havervall S, Månberg A, Jernbom Falk A, Aguilera K, Ng H, Gabrielsson L, Salomonsson AC, Hanke L, Murrell B, McInerney G, Olofsson J, Andersson E, Hellström C, Bayati S, Bergström S, Pin E, Sjöberg R, Tegel H, Hedhammar M, Phillipson M, Nilsson P, Hober S, Thålin C
  Nat Commun 2020 10;11(1):5064
• En av tio studiedeltagare som haft mild covid-19 rapporterade en mängd långvariga symtom med negativ påverkan på arbete och socialt liv. Symptoms and Functional Impairment Assessed 8 Months After Mild COVID-19 Among Health Care Workers.
  Havervall S, Rosell A, Phillipson M, Mangsbo SM, Nilsson P, Hober S, Thålin C
  JAMA 2021 05;325(19):2015-2016
• Bred och effektiv SARS-CoV-2 immunitet 8 månader efter mild infektion.Robust humoral and cellular immune responses and low risk for reinfection at least 8 months following asymptomatic to mild COVID-19.
  Havervall S, Ng H, Jernbom Falk A, Greilert-Norin N, Månberg A, Marking U, Laurén I, Gabrielsson L, Salomonsson AC, Aguilera K, Kihlgren M, Månsson M, Rosell A, Hellström C, Andersson E, Olofsson J, Skoglund L, Yousef J, Pin E, Lord M, Åberg M, Hedhammar M, Tegel H, Dönnes P, Phillipson M, Nilsson P, Klingström J, Mangsbo S, Hober S, Thålin C
  J Intern Med 2022 01;291(1):72-80
• T-celler är en viktig del av immunförsvaret, men T-celltester har fortfarande ett begränsat värde inom individuell diagnostik. An evaluation of a FluoroSpot assay as a diagnostic tool to determine SARS-CoV-2 specific T cell responses.
  Mangsbo SM, Havervall S, Laurén I, Lindsay R, Jernbom Falk A, Marking U, Lord M, Buggert M, Dönnes P, Christoffersson G, Nilsson P, Hober S, Phillipson M, Klingström J, Thålin C
  PLoS One 2021 ;16(9):e0258041
• En dos av adenovirusvektorvaccinet ChAdOx1 nCoV-19 framkallar starkt humoralt immunsvar hos studiedeltagare som genomgått SARS-CoV-2 infektion. Antibody responses after a single dose of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine in healthcare workers previously infected with SARS-CoV-2.
  Havervall S, Marking U, Greilert-Norin N, Ng H, Gordon M, Salomonsson AC, Hellström C, Pin E, Blom K, Mangsbo S, Phillipson M, Klingström J, Hober S, Nilsson P, Åberg M, Thålin C
  EBioMedicine 2021 Aug;70():103523
• Betydande nedgång av neutraliserande antikroppsnivåer vid vaccination, både med BNT162b2 och ChAdOx1 nCoV-19, efter 3-7 månader. Nivåerna av neutraliserande antikroppar mot tio olika SARS-CoV-2-varianter var minst 2 respektive 3 gånger högre hos BNT162b2- respektive ChAdOx1 nCoV-19 vaccinerade studiedeltagare som genomgått SARS-CoV-2 infektion jämfört med de som inte genomgått infektion. Impact of SARS-CoV-2 infection on vaccine-induced immune responses over time.
  Havervall S, Marking U, Greilert-Norin N, Gordon M, Ng H, Christ W, Phillipson M, Nilsson P, Hober S, Blom K, Klingström J, Mangsbo S, Åberg M, Thålin C
  Clin Transl Immunology 2022 ;11(4):e1388
• Stort antal omikroninfektioner bland tre-dos vaccinerade studiedeltagare. 10% av de infekterade hade ett helt asymtomatiskt förlopp. Virus kunde isoleras i upp till nio dagar efter första positiva PCR test. Infection Rate of SARS-CoV-2 in Asymptomatic Healthcare Workers, Sweden, June 2022.
  Blom K, Havervall S, Marking U, Norin NG, Bacchus P, Groenheit R, Bråve A, Thålin C, Klingström J
  Emerg Infect Dis 2022 Aug;28(10):
• Omikroninfektion gav inget serologiskt IgG-svar hos tre-dos vaccinerade studiedeltagare som tidigare genomgått SARS-CoV-2 infektion. Immune responses after omicron infection in triple-vaccinated health-care workers with and without previous SARS-CoV-2 infection.
  Blom K, Marking U, Havervall S, Norin NG, Gordon M, García M, Tecleab T, Christ W, Forsell M, Phillipson M, Nilsson P, Mangsbo S, Hober S, Åberg M, Klingström J, Thålin C
  Lancet Infect Dis 2022 07;22(7):943-945