Missing Link – personcentrerade vårdövergångar för personer med stroke eller TIA
Forskare vid Karolinska Institutet har genomfört projektet Missing Link – Person-centred care transitions for people with complex health conditions, med stöd från Kamprad Familjestiftelse (4 miljoner kronor, 2019). Projektet leds av Charlotte Ytterberg vid Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle.
Projektet syftade till att utveckla, implementera och utvärdera en personcentrerad vårdövergång från sjukhus till hemmet för personer som drabbats av stroke eller transitorisk ischemisk attack (TIA). Arbetet genomfördes i en samskapande process tillsammans med patienter, närstående och vårdpersonal inom sjukhus och hemrehabilitering.
I en första pilotstudie testades en intervention bestående av personcentrerad dialog mellan patient och vårdpersonal, användning av kommunikationsmetoden Förstå mig rätt, individanpassade utskrivningsmeddelanden samt informationsfilmer om fortsatt rehabilitering. Resultaten visade att interventionen var genomförbar i klinisk verksamhet men att ytterligare anpassningar behövdes inför större studier.
I en efterföljande randomiserad studie med 163 personer med stroke eller TIA visade resultaten att utskrivningsprocessens kvalitet var signifikant förbättrad i interventionsgruppen jämfört med kontrollgruppen. Kunskapen om stroke och sekundärprevention var dock låg i båda grupper tre månader efter utskrivning.
En kvalitativ uppföljning visade att personal upplevde arbetssättet som värdefullt, men att implementeringen i klinisk vardag påverkades av faktorer såsom personalomsättning, tidsbrist och behov av ytterligare anpassning till befintliga arbetssätt.
I samband med Kamprad Familjestiftelses jubileum vill KI uppmärksamma stiftelsens stöd till forskning som bidrar till utveckling av mer personcentrerade och sammanhållna vårdövergångar.