Tvångstankar: mekanismer och behandling – Erik Anderssons team

Erik Anderssons team forskar om påträngande tankar. De flesta människor känner igen dem, men hos vissa utvecklas de till tvångssyndrom (OCD). Vi vill förstå varför vissa tankar fastnar och blir plågsamma och vad som skiljer vardagliga påträngande tankar från kliniska tvångstankar. Vi vill också använda den kunskapen till bättre och mer tillgänglig behandling, bland annat digital KBT.

 

Om vår forskning

Nästan alla får ibland tankar som dyker upp mot sin vilja och känns obehagliga, främmande eller skrämmande, till exempel en plötslig bild av att skada någon man älskar. För de flesta passerar tankarna. För vissa fastnar de och leder till stark ångest, undvikande och tvångshandlingar, och ibland utvecklas de till tvångssyndrom (OCD). Vi vill förstå vad som avgör om en påträngande tanke blir ett problem. En central fråga är hur man tolkar och bemöter sina tankar, och hur det påverkar om de blir mer eller mindre plågsamma. Den kunskapen använder vi för att utveckla behandlingar som når fler, ofta digitalt. Vi studerar både om behandlingarna fungerar och varför de fungerar.

Digital KBT vid OCD

Vi har utvecklat internetbaserad KBT vid OCD och utvärderat den i flera randomiserade studier. Den har bland annat jämförts med KBT på plats, och vi har räknat på kostnadseffektiviteten. Behandlingen har anpassats för barn och ungdomar och för närliggande tillstånd som dysmorfofobi och ticsstörningar. Sedan 2018 ingår den i ordinarie psykiatrisk vård.

Tabubelagda tvångstankar

Tvångstankar om till exempel sexualitet, religion eller våld hör till de svåraste att behandla. Vi har utvecklat en internetbehandling som riktar sig mot hur man tolkar sådana tankar. I en randomiserad studie, den första i sitt slag, minskade symtomen, och effekten förklarades av att de negativa tolkningarna av tankarna minskade.

Påträngande tankar hos nyblivna föräldrar

Ungefär var femte nybliven förälder plågas av påträngande tankar om att barnet ska komma till skada. Vi har utvecklat ett självhjälpsprogram på nätet som i en pilotstudie minskade oro och funktionsnedsättning och förbättrade föräldrafunktionen. Nu förbereder vi en större randomiserad studie. I den ingår också en undersökning av hur hormonkänslighet påverkar tankarna och en utbildning för barnmorskor och sjuksköterskor. Projektet görs i samarbete med Nichole Fairbrother, University of British Columbia, och Bronwyn Graham, University of New South Wales.

Arbete och återhämtning vid svår OCD

Nästan hälften av alla med OCD står utanför arbetsmarknaden. Vi har infört arbetsrehabiliteringsmodellen IPS (Individual Placement and Support) vid specialiserade OCD-mottagningar i Region Stockholm. Nu utvärderar vi den i eneffektstudie. 

Oro och påträngande minnen

Vi utvecklar och utvärderar också internetbehandlingar för överdriven oro och för påträngande minnen efter trauma. En av våra oro-behandlingar används i dag via 1177 Vårdguiden.


 

Publikationer

Alla gruppmedlemmars publikationer