Katharina Schmidt-Mende

Katharina Schmidt-Mende

Anknuten till Forskning | Docent
Besöksadress: Alfred Nobels Allé 23, 14183 Huddinge
Postadress: H1 Neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, H1 Allmänmedicin och primärvård, 171 77 Stockholm

Om mig

  • Jag är allmänläkare och specialist i internmedicin och arbetar kliniskt inom hemsjukvården. Sedan februari 2025 är jag docent i allmänmedicin med anknytning både till Akademiskt primärvårdscentrum, Region Stockholm, och till Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, avdelningen för allmänmedicin och primärvård.

    Drivkraften i mitt vetenskapliga och kliniska arbete är idén om jämlik och högkvalitativ vård för patienter som har svårt att göra sina röster hörda. En sådan grupp är sköra äldre med multimorbiditet som bor hemma, som jag ansvarar för som allmänläkare i primärvården. Forskningen kring denna population är begränsad. Sköra äldre exkluderas ofta från randomiserade studier, vilket leder till en betydande klyfta mellan riktlinjer och deras tillämpbarhet för denna patientgrupp. Mitt vetenskapliga arbete och min kliniska praktik är tätt sammanflätade, där forskningsfrågor ofta växer fram ur mina kliniska erfarenheter.

    Den regionsbaserade forskargruppen HAMPUS, som jag leder – Holistic Approaches to Multimorbidity in Primary Care: Unveiling Sustainable Solutions – grundades 2018 och är inriktad på att förbättra vården för äldre med multimorbiditet, med primärvården som bas för långsiktigt stöd. Vi anser att vården ska vara samordnad, evidensbaserad och utgå från patienternas behov, preferenser och välbefinnande.

    Forskargruppen Hampus, som består av 9 medlemmar, inkluderar både seniora och juniora forskare. Hampus har kompetens inom primärvård, akutsjukvård, omvårdnad, epidemiologi, kvalitativ metodologi, klinisk farmakologi, undervisning, pedagogisk forskning och digitalt beslutsstöd.

    Hampus-medlemmarna är knutna till Akademiskt primärvårdscentrum, avdelningarna för allmänmedicin och primärvård samt omvårdnad vid Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, avdelningen för klinisk farmakologi vid Institutionen för laboratoriemedicin, Institutet för miljömedicin och Hälso- och sjukvårdsförvaltningen vid Region Stockholm eller Karolinska Institutet.

    Gruppmedlemmar är:

    Pia Bastholm Rahmner, fil.dr., beteendevetare

    Monica Bergqvist, fil.dr., legitimerad sjuksköterska

    Hanna Bring, läkare, doktorand, ST-läkare i allmänmedicin

    Eric Chen, läkare, doktorand, ST-läkare i allmänmedicin

    Birgit Eiermann, MScPharm, fil.dr., apotekare

    Lars L Gustafsson, professor i klinisk farmakologi

    Clare Tazzeo, fil.dr., postdoktor i epidemiologi

    Anikó Vég, fil.dr., specialpedagog

    Genom detta tvärvetenskapliga arbetssätt skapar HAMPUS hållbara lösningar som förbättrar vården och höjer livskvaliteten för äldre med multimorbiditet – och formar ett mer lyhört och effektivt primärvårdssystem.

    Vi har etablerat nationella och internationella samarbeten.

    Vid KI:

    Docent Karin Modig, Institutet för miljömedicin

    Docent och specialist i kardiologi Carolina Szummer, Karolinska Universitetssjukhuset

    I Sverige:

    Professor Björn Wettermark, MScPharm, Uppsala universitet

    Internationellt:

    Storbritannien: Professor Bruce Guthrie, Professor Stewart Mercer, båda allmänläkare, University of Edinburgh

    Danmark: Professor Jens Søndergaard, allmänläkare och klinisk farmakolog, Syddansk universitet

    Tyskland: Docent Marcus Ebeling, Dr. rer. Pol, Max Planck Institute for Demographic Research och Rostocks universitet

    Gruppen har sedan 2018 erhållit mer än 30 miljoner SEK i nationell och regional finansiering.

    Nationellt:

    Vetenskapsrådet, FORTE, Konung Gustaf V:s och Drottning Victorias stiftelse

    Regionalt:

    Centrum för innovativ medicin (CIMED), ALF-medel, NSV, regionala anslag för kliniska forskare och doktorander

Forskningsbeskrivning

  • Vi arbetar inom två huvudsakliga forskningsområden:

    1. Förbättrad vårdkvalitet och vårdmodeller

    Vi undersöker hur primärvården bättre kan stödja äldre med flera samtidiga sjukdomar genom att utveckla vårdmodeller som minskar akuta besök och förbättrar behandlingsresultaten. Genom att analysera nuvarande praxis – behovsbedömning, samordning av insatser och kommunikation – identifierar vi brister såsom fragmenterad vård och motstridiga behandlingar. Dessa insikter ligger till grund för interventioner som stärker samverkan och aktivt involverar patienter, anhöriga och hemtjänstpersonal.

    2. Multimorbiditetsorienterade behandlingsstrategier

    De flesta kliniska riktlinjer är utformade för enskilda sjukdomar och bortser från sköra patienter med flera samtidiga tillstånd. HAMPUS utvecklar och utvärderar strategier för multimorbiditet med målet att skapa säkra och praktiska insatser för vardaglig primärvård. Genom kvantitativa och kvalitativa metoder utvärderar vi handläggningen av komplexa tillstånd – såsom hjärtsvikt eller demens – för att bättre förstå hur sjukdomar och behandlingar samverkar och påverkar sköra äldre. Vårt arbete stärker kunskapsbasen för vård av patienter med multimorbiditet och omsätter resultaten i praktiken. Vi sprider våra resultat till vårdpersonal, beslutsfattare och samhällsorganisationer genom utbildning och policyrekommendationer. Genom att kombinera kliniska, epidemiologiska och kvalitativa perspektiv säkerställer vi att vår forskning är direkt relevant för primärvården.

Artiklar

Alla övriga publikationer

Forskningsbidrag

  • Optimizing heart failure treatment in older patients with comorbidities: bridging the gap between guidelines and clinical practice in primary care
    Svenska Läkaresällskapet (SLS Projektanslag - Multisjuklighet)
    1 January 2026 - 31 December 2027
  • Keeping frail Older Adults Out of the emergency department – PROACT, a Complex Intervention in Swedish Home and Primary Care
    Region Stockholm - klinisk forskare
    1 January 2026 - 31 December 2027
  • Keeping frail older adults out of the emergency department – Exploring the roles of primary care professionals and opportunities for task reallocation
    Region Stockholm (NSV Projektmedel)
    1 January 2026 - 31 December 2028
  • Prevention of emergency visits among frail older patients in primary care - development of a complex intervention in Swedish healthcare (P)
    Centrum för innovativ medicin CIMED
    1 January 2025 - 31 December 2027
  • Does primary care follow drug treatment recommendations in older multi-diseased heart failure patients, and does it make a difference? A mixed-methods project in Swedish primary care
    ALF Region Stockholm
    1 January 2024 - 31 December 2025
  • Swedish Research Council for Health Working Life and Welfare
    1 January 2024 - 31 December 2026
    Research problem and specific questions: Fall injuries among older adults are one of few public health problems that have not decreased with better health care and lifestyles, the number of falls will instead increase with an ageing population. A fall injury often leads to loss of independence and reduced quality of life. In addition, one fall often leads to more falls, leaving a vulnerable group of patients with increasing difficulty maintaining their independence.  Prognosis after a fall injury likely depends on an accumulation of sociodemographic- medical- and social factors. A combination of factors that either makes an individual vulnerable or resilient after a fall injury. Despite this, we know very little about the types of fall injuries that lead to more, worse injuries. In addition, the research focus is on individual risk factors for poor prognosis, lacking a focus on healthy factors and a real-world perspective that acknowledges health complexity and synergy of multiple factors.The aim of this project is to 1) identify the types of fall injuries that affect different groups of older people and which injuries lead to more fall injuries, identifying patterns of factors that make an individual 2) extra vulnerable after a fall, and 3) more resilient, who despite a fall injury regain independence.Data and method: Using a combination of national registries and survey data, we can follow individuals over many years to study patterns of fall injuries but also resilience after a fall injury in terms of medical care, medications, and home care. Using data on medical- and socio-economic factors - as well as personality and health behaviors in a sample of the older population - we can also get a picture of what characterizes vulnerability and resilience.Relevance: Fall injuries are the main cause of years with disability among people over 70 years in Sweden. The economic costs are high, with a fall leading to a serious injury costing the society around 273 600 SEK/person. Thus, falls among older adults are a major public health problem that will increase in magnitude and cost in the future. Our project will provide evidence to improve the prognosis after a fall injury, which can benefit both the individual and society.Plan for project realization: The project will be carried out at the Unit of Epidemiology, IMM, KI. We will use advanced machine learning methods to answer the research questions in linked national registers. The main cost is personnel costs.
  • PhD grant: Does primary care follow drug treatment recommendations in older multi-diseased heart failure patients, and does it make a difference? A mixed-methods project in Swedish primary care
    Region Stockholm and Karolinska Institutet
    8 October 2023 - 31 October 2029
  • Swedish Research Council for Health Working Life and Welfare
    1 July 2023 - 30 June 2026
    Dementia is a major public health problem not only for affected individuals but also their families. In Sweden, care for people with dementia is regulated by national guidelines. However, previous research as well as an evaluation by the National Board of Health and Welfare have pointed to limited adherence to these guidelines with regards to both diagnostic processes and provided care. The National Board of Health and Welfare identifies several areas for improvement, two of which are addressed in this application: better conditions for people with dementia in primary care and a need for more qualitative data describing the content and quality of provided care.Primary care is often the first point of contact with health care and plays a key role both in the diagnostic process and in the provision and coordination of care for older people with dementia. Yet, there is little research on primary care for older people with dementia in Sweden. One reason is the lack of a primary care register at the national level.With the use of both quantitative and qualitative methods, this project aims to explore barriers to dementia diagnosis in primary care as well as the extent to which dementia is underdiagnosed in primary but also specialist care in different population subgroups. Furthermore, we aim to explore co-morbidity at the time of dementia diagnosis across the population and whether older individuals’ health is related to specified dementia diagnoses.Our project aims to examine to which extent people with dementia and their relatives have similar views on dementia care as care providers, specifically general practitioners, nurses, and home care staff. We will describe care trajectories for people with a diagnosis of dementia and how they vary across population groups. We know that family members play an important role in the care of older people. Therefore, we aim to highlight older people without close relatives and examine to which extent formal care for older people succeeds in compensating for the potential lack of informal support.The project is based on a large register database with national coverage for specialist care, and regional coverage for primary care. This is complemented by focus group discussions with healthcare providers, and individual interviews with people with dementia and their relatives. The research team includes a general practitioner, nurses, ageing epidemiologists, behavioral scientists and qualitative researchers.
  • PhD grant: Potentially preventable emergency department visits in frail older patients in Region Stockholm: trigger factors and variation between primary care practices
    1 October 2022 - 31 October 2028
  • Swedish Research Council for Health Working Life and Welfare
    1 January 2022 - 31 December 2024
  • Post doc grant: Prevention of emergency visits among frail older patients in primary care - development of a complex intervention in Swedish healthcare
    Stockholm Regional Council
    1 January 2022 - 31 December 2025
  • Why and how often do older home care patients need emergency care, and how may it be prevented? A mixed-methods project in Region Stockholm
    Nätverksjukvård
    1 January 2021 - 31 December 2024

Anställningar

  • Anknuten till Forskning, Neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, Karolinska Institutet, 2024-2026
  • Specialist in General Practice, Stockholm Health Care Services, 2009-2012

Examina och utbildning

  • Docent, allmänmedicin, Karolinska Institutet, 2025
  • Medicine Doktorsexamen, Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle, Karolinska Institutet, 2019
  • Specialist in Internal Medicine, Socialstyrelsen, 2009

Priser och utmärkelser

  • Stipendium, Awarded 700.000 SEK over 4 years as PI, 2021-2025, King Gustaf V and Queen Victoria’s Masonic Foundation for Aging Research (Kung Gustaf V och Drottning Victorias Frimurarstiftelse för åldersforskning), 2021

Gästforskning och resestipendier

  • Clinical postdoc funded by KI and Region Stockholm (SLSO:s FoUU- kommitté). Topic: Prevention of emergency department visits among frail older patients in primary care – a complex intervention in Swedish healthcare., Stockholm region, 2023-2025

Konferenser och events

  • Inbjuden föredragshållare, Hjärt lung dagen, https://www.hjart-lungfonden.se/hjartlungdagarna/, Vågar vi sätta ut preventiva läkemedel hos sköra äldre?, 2025
  • Inbjuden föredragshållare, Hjärt-lung dagen, När evidensen styr finns ingen polyfarmaci​, 2024

Nyheter från KI

Kalenderhändelser från KI