Susanna Myrnerts Höök

Susanna Myrnerts Höök

Anknuten till Forskning

Barnläkare och postdoc forskare vid Karolinska Institutet. Susanna Myrnerts Höök arbetar med neonatal överlevnad samt skalbara innovationer inom återupplivning och surfaktantbehandling i LMIC

Besöksadress: Tomtebodavägen 18A, 17177 Stockholm
Postadress: K9 Global folkhälsa, K9 GPH Alfvén, 171 77 Stockholm
Del av:

Om mig

  • Dr. Susanna Myrnerts Höök är överläkare i pediatrik vid Sachsska Barn- och Ungdomssjukhuset i Stockholm, Sverige, och postdoc forskare i gruppen Global Child Health and the Sustainable Development Goals vid Institutionen för global folkhälsa, Karolinska Institutet (KI). Hennes forskning fokuserar främst på perinatal vård, neonatal överlevnad samt innovationer inom neonatal återupplivning och surfaktantbehandling via larynxmask, med projekt i Uganda, Vietnam och Rwanda.

    Sedan 2019 har Dr. Myrnerts Höök varit involverad i samarbeten med Phu San-sjukhuset i Vietnam och är nu koordinator för projektet "Critical care with a focus on the perinatal period to scale up research, capacity building, and implementation at Phu San Hanoi Hospital, Vietnam (2025–2028)." Projektet fokuserar på luftvägshantering och surfaktantbehandling, inklusive en randomiserad studie om användning av larynxmask för surfaktantadministrering i Vietnam.

    Sedan 2023 är hon även medforskare i "OPTIPRO"-studien i Rwanda, ett samarbete med Göteborgs universitet. Studien, som stöds av Vetenskapsrådet, är en randomiserad prövning som jämför probiotikabehandling med placebo hos barn med låg födelsevikt, med målet att undersöka effekten på undernäring och neonatal dödlighet.

    Dr. Myrnerts Höök disputerade i maj 2021 med avhandlingen "Supporting neonatal resuscitation in low-resource settings - innovations and new strategies." Hennes forskning undersökte strategier för att optimera hanteringen av nyfödda som inte andas omedelbart efter födseln, särskilt i Uganda. Avhandlingen betonade utveckling och utvärdering av verktyg som en smartphone-app för hjärtfrekvensmätning och användningen av larynxmask för förbättrad luftvägshantering vid ventilationsstöd. Dessa interventioner utvärderades med avseende på deras överensstämmelse med internationella riktlinjer för neonatal återupplivning samt deras påverkan på neonatal dödlighet och sjuklighet.

    Hennes bidrag till neonatal hälsa har fått uppmärksamhet med utmärkelsen Årets publikation 2020 av Institutionen för global folkhälsa och primärvård vid Universitetet i Bergen. Hon var delad försteförfattare till artikeln "A randomized trial of laryngeal mask airway in neonatal resuscitation, " som publicerades i The New England Journal of Medicine 2020.

    Dr. Myrnerts Hööks forskning har bidragit till att förbättra förståelsen och vårdpraktikerna inom neonatal global hälsa och adresserar kritiska behov av vård och innovation för utsatta populationer.

    Nuvarande Positioner

    • Forskare i Global Folkhälsa, Karolinska Institutet
    • Överläkare inom pediatrisk akutsjukvård, Sachsska Barn- och Ungdomssjukhuset, Södersjukhuset, Stockholm, Sverige

    Utbildning och Certifieringar

    • Doktor i Filosofi (PhD)
      • Universitetet i Bergen, Norge (2016–maj 2021)
      • Handledare: Professor Thorkild Tylleskär, knuten till Karolinska Institutet
      • Avhandling: "Supporting neonatal resuscitation in low-resource settings - innovations and new strategies"
    • Certifierad specialist i pediatrik, 2015,
    • Läkarexamen (M.D.)
      • Göteborgs universitet, Sahlgrenska Akademin, Sverige (1996–2002)

    Residency och Praktik

    • Residency inom pediatrik
      • Sachsska Barn- och Ungdomssjukhuset, Stockholm, Sverige (2010–2015)
    • Residency inom allmänmedicin
      • S:t Erik Hälsocenter, Stockholm, Sverige (2005–2010)
    • Praktik
      • Södersjukhuset, Stockholm, Sverige (2002–2005)
      • Avdelningar: Internmedicin, Geriatrik, Kirurgi, Allmänmedicin, Psykiatri

    Legitimation

    • Läkarlegitimation, Sverige, 2002

    Språk

    • Svenska: Modersmål
    • Engelska, Spanska, Franska: Flytande i både tal och skrift

Forskningsbeskrivning

  • Pågående och nyligen genomförda forskningsprojekt

    • 2023 – pågående: Medarbetare i samarbetet med Göteborgs universitet i "OPTIPRO"-studien i Rwanda, en randomiserad studie om probiotikabehandling jämfört med placebo för barn med låg födelsevikt, för att undersöka effekterna på undernäring och neonatal dödlighet, finansierad av Vetenskapsrådet.
    • 2019 – pågående: Medarbetare i NEO-SPIRIT Trial (NEOnatal SuPRaglottic vIetnam Trial), som bedömer en supraglottisk enhet jämfört med endotrakeal intubation vid neonatal återupplivning i Vietnam – en randomiserad fas III klinisk studie.
    • 2013 – pågående: Utveckling av NeoTap, en gratis applikation för registrering av hjärtfrekvens under neonatal återupplivning. Inkluderar en manikinstudie vid Sachs´ Barn- och ungdomssjukhus i Stockholm, Sverige, samt en observationsstudie vid Mulago Hospital, Kampala, Uganda.
    • 2016 – 2019: NeoSupra-studien, en multicenter, fas III, öppen, randomiserad klinisk studie för att utvärdera effekten av i-gel® supraglottiskt luftväg vid neonatal återupplivning, med fokus på att minska tidig neonatal dödlighet och sjuklighet jämfört med standardansiktsmaskventilation i låginkomstländer. Deltog i koordineringsteamet, styrkommittén och datamanagementteamet.
    • 2016 – maj 2021: Doktorand vid Bergen Universitet, Norge, med publicerade artiklar i Acta Paediatrica, BMJ Paediatrics Open och The New England Journal of Medicine. Följande artiklar ingår i avhandlingen:
      • Noggrann och snabb bedömning av neonatal hjärtfrekvens med en smartphone-baserad applikation – en manikinstudie
      • Smartphone-app för bedömning av neonatal hjärtfrekvens – en observationsstudie
      • En randomiserad studie av larynxmask vid neonatal återupplivning

    Tidigare forskningserfarenhet

    • 1999 – 2000: Forskning om "Artrit bland barn från Shipibo-folket" i Pucallpa, Peru, under handledning av professor Anders Fasth, Drottning Silvias barnsjukhus, Göteborg, Sverige.

Undervisning

    • 2014–Nuvarande: Lärare för medicinstudenter vid Karolinska Institutet, Stockholm, Sverige
    • 2016–Nuvarande: Master Trainer för Helping Babies Breathe neonatal återupplivningsträning i Uganda
    • 2015: Deltog i att organisera utbildning i Essential Newborn Care för läkare från Läkare utan gränser (MSF)

Utvalda publikationer

Artiklar

Alla övriga publikationer

Forskningsbidrag

  • Skonsam och effektiv andningsbehandling för nyfödda och för tidigt födda barn: klinisk utvärdering av nya behandlingsstrategier
    Region Stockholm and Karolinska Institutet
    1 januari 2027 - 31 december 2030
    Varje år dör omkring 2,3 miljoner nyfödda barn i världen. De vanligaste orsakerna är andningssvårigheter vid födseln och komplikationer relaterade till för tidig födsel. För dessa sköra barn är livräddande insatser under de första minuterna och timmarna avgörande. När ett nyfött barn inte andas tillräckligt stöds andningen via en mask som täcker munnen. Om detta inte räcker måste en andningstub föras ner i luftstrupen, ett ingrepp som kallas intubation. Intubation är tekniskt krävande och förutsätter välutbildad personal. I många delar av världen, och även på mindre sjukhus i Sverige, finns sådan kompetens inte tillgänglig dygnet runt. Tillgången till livräddande behandling blir därmed beroende av var barnet föds. För barn födda efter 34 graviditetsveckor tillåter internationella riktlinjer användning av larynxmask som alternativ till intubation. Det är en mjuk mask som blint förs ner i svalget. Vår forskargrupp har tidigare visat, i den största studien av sitt slag genomförd i Uganda, att metoden kan användas säkert av barnmorskor. För mycket små och för tidigt födda barn saknas dock idag ett sådant alternativ. För tidigt födda barn har ofta brist på surfaktant, ett ämne som håller lungblåsorna öppna. Utan surfaktant faller lungorna lätt samman och barnet får svårt att andas (respiratory distress syndrome), ett tillstånd som kan vara livshotande. Trots att surfaktantbehandling, ursprungligen utvecklad i Sverige, har räddat miljontals liv, kräver den fortfarande intubation. Detta tekniska hinder begränsar den globala tillgången till behandlingen. För att övervinna detta har vårt team, tillsammans med ett brittiskt företag, utvecklat Neo i-gel, världens minsta larynxmask, särskilt utformad för mycket små och för tidigt födda barn. Innovationen möjliggör både ventilation vid födseln och tillförsel av surfaktant utan behov av intubation. Genom att förenkla en komplex och riskfylld procedur har metoden potential att i grunden förändra den tidiga andningsvården. Programmet är upplagt som en stegvis process. I Vietnam har vi visat att surfaktant kan ges säkert med denna nya metod även till barn som väger så lite som 800 gram. Sedan 2025 pågår vid samma klinik världens första randomiserade studie som inkluderar barn under ett kilogram, där metoden jämförs med standardbehandling via intubation. Vi startar också en svensk klinisk studie 2026 som jämför metoden med standardmetoder via intubation. Nästa steg är att utvärdera innovationen i Rwanda, där tillgången till intubation är mycket begränsad och dödlighet relaterad till andningsvikt fortfarande är hög. Vi kommer först att genomföra studier som tittar på säkerhet och genomförbarhet, parallellt med en kartläggning av nuvarande sjuklighet och dödlighet relaterad till andningssvikt. Om resultaten är positiva kommer vi att införa en strategi där metoden integreras i hela vårdkedjan, från stabilisering på förlossningsavdelningen till transport och vård på neonatalavdelning, och utvärdera dess effekt i klinisk vardag. Målet är inte enbart att införa en mindre teknisk förbättring, utan att ompröva hur avancerad andningsbehandling ges till nyfödda barn. Genom att utveckla och rigoröst utvärdera en enklare och mindre invasiv luftvägsmetod vill vi göra avancerad andningsvård säkrare, mer tillgänglig och möjlig att implementera i fler vårdmiljöer. Om metoden visar sig effektiv kan den förändra behandlingen av neonatal andningssvikt under de första kritiska levnadstimmarna, öka den jämlika tillgången till livräddande vård, stärka patientsäkerheten inom Region Stockholm och Sverige och minska förebyggbar sjuklighet och dödlighet globalt. Projektet skapar en robust vetenskaplig evidensgrund för framtida internationella kliniska riktlinjer inom neonatal andningsvård.
  • Undersökande av integrering av mindre storlekar av larynxmask i nationella vårdprotokoll för nyfödda
    Internationaliseringsnämnden KI
    1 januari 2026 - 31 december 2026
    Neonatal dödlighet är fortfarande en betydande utmaning, där förlossningsasfyxi och respiratoriskt distressyndrom är ledande dödsorsaker. Effektiv respiratorisk behandling försvåras av brister i utbildning, utrustning och protokoll för luftvägshantering. Syftet med detta projekt är att utvärdera genomförbarheten och effekten av nya mindre storlekar av larynxmask (pLMA) som ett alternativ till mask-och-påse-ventilation och intubation, särskilt för prematura barn. Genom att integrera pLMA tillsammans med tidig CPAP-behandling i neonatala vårdprotokoll syftar denna forskning till att förbättra överlevnaden och respiratoriska utfall hos nyfödda. Projektet kommer att genomföras i Rwanda, en resursbegränsad miljö. Under perioden 2026–2029 kommer projektet att använda en mixed-methods-ansats, inklusive en prospektiv observationsstudie som kartlägger neonatal respiratorisk vård, en observationsstudie av användning av pLMA hos nyfödda med videobaserade bedömningar, samt en pilot-RCT där ett neonatalt vårdpaket introduceras (pLMA, portabel bCPAP och surfaktant administrerat via pLMA). Projektet omfattar även en kvalitativ studie med vårdpersonal för att undersöka den kliniska genomförbarheten. Projektet adresserar en kritisk kunskapslucka inom neonatal respiratorisk vård genom att utvärdera en ny metod för luftvägshantering. Om resultaten är positiva är planen att integrera pLMA i lokala neonatala vårdprotokoll, vilket kan förbättra effektiviteten i återupplivning, minska neonatal dödlighet och förbättra respiratoriska utfall hos prematura barn. Resultaten kommer att bidra till utveckling av kliniska riktlinjer, stödja policyutveckling och främja framsteg inom global neonatalvård. Resultaten kommer att presenteras vid lokala och internationella konferenser samt publiceras i peer-review-granskade tidskrifter. Planerade aktiviteter kopplade till denna ansökan: Sökanden avser att använda detta anslag för att täcka kostnaderna för en vistelse på 2–3 veckor i början av 2026. Under denna period planeras workshops, arbete med etikansökningar, möten med lokala samarbetspartners och hälsoministeriet, etablering av utbildningsinsatser samt besök vid de sjukhus som planeras delta i de kommande studierna.
  • Intensivvård med fokus på den perinatala perioden för att utöka forskning, kapacitetsuppbyggnad och implementering vid Phu San Hospital i Hanoi, Vietnam.
    Carl Bennet AB
    1 januari 2025 - 31 december 2028
    Detta projekt syftar till att utöka forskning, kapacitetsuppbyggnad och implementering vid Phu San Hospital i Vietnam. Följande forsknings- och utbildningsaktiviteter inom mödra- och nyföddvård är planerade för 2025-2028, baserat på det hittillsvarande samarbetet mellan Karolinska Institutet och Phu San Hospital i Hanoi, Vietnam. Projektet inkluderar fyra komponenter: NeoSpirit SALSA-studien Studien syftar till att rekrytera 230 för tidigt födda barn som behöver surfaktant under en period av 2-3 år. Detta stora projekt blir den första och största randomiserade kontrollerade studien (RCT) globalt som undersöker surfaktantadministration genom en laryngeal mask airway (LMA) till spädbarn med extremt låg födelsevikt. Resultaten kommer att vara av stor betydelse för vården av för tidigt födda nyfödda världen över. Vidare bygger forskningsprojektet kapacitet inom forskning och klinisk vård av nyfödda. PhD-samarbetsprogram För att stärka de kliniska aspekterna av studien stöds två vietnamesiska doktorandkandidater. Center of Excellence Simulation Lab Samarbetet expanderas för att inkludera simulering och teamträning i Vietnam genom att bygga ett Center of Excellence Simulation-labb på Phu San. Arbetet kommer att sträcka sig bortom de kliniska prövningarna och även omfatta andra områden inom intensivvård, med fokus på nyfödda, och fungera som ett nav för avancerad utbildning. Det kommer att ge hälso- och sjukvårdspersonal möjlighet att finslipa sina färdigheter i en kontrollerad, realistisk miljö. Fira Vietnam – Sverige 50 års samarbete inom hälso- och sjukvård samt hälsoforskning – ett bilateralt seminarium I Hanoi, med inslag av både affärs- och hälsofrågor under 2026.
  • Klinisk postdoc anställning
    Region Stockholm
    1 januari 2023 - 31 december 2025
  • Förbättrad spädbarnsöverlevnad i låginkomstländer genom innovation och nya strategier
    Svenska Läkarsällskapet
    1 januari 2023 - 31 december 2024
  • Surfaktantbehandling till prematura nyfödda med ny generation av larynxmasker
    Svenska läkarsällskapet
    1 januari 2022 - 31 december 2022
  • Förbättrad spädbarnsöverlevnad i låginkomstländer genom innovation och nya strategier
    Svenska läkarsällskapet
    1 januari 2022 - 31 mars 2022
  • Larynxmask för behandling av andningsbesvär hos prematura spädbarn
    KI Research Foundation
    1 januari 2022 - 31 december 2023
  • Förbättra spädbarnsöverlevnad i låginkomstländer genom innovation och nya strategier
    Spädbarnsfonden
    1 januari 2022 - 31 december 2023
  • Utvärdering av larynxmask jämfört med intubering vid neonatal återupplivning i Vietnam - en randomiserad klinisk fas III studie (NEO-SPIRIT)
    Vetenskapsrådet
    1 januari 2019 - 31 december 2022
  • Neonatal supraglottic airway trial
    Norges forskningsråd
    1 januari 2016 - 31 december 2019

Anställningar

  • Överläkare, Barn- och ungdomsmedicin, Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, Södersjukhuset, 2026-
  • Biträdande överläkare barn- och ungdomsmedicin, Akutvård, Akutvårdssektionen, Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, 2022-
  • Postdoktor position, Global Folkhälsa, Karolinska Institutet, 2021-
  • Anknuten till Forskning, Global folkhälsa, Karolinska Institutet, 2026-2029
  • Specialist barn- och ungdomsmedicin, Akutsjukvård barn, Sachsska barn- och ungdomssjukhuset, 2016-2022

Handledning

  • Handledning till doktorsexamen

    • Hien Vu, Surfactant administration via smaller laryngeal mask airways and RAM-cannula treatment, two novel approaches to respiratory distress syndrome in neonates in a Large Neonatal Intensive Care Unit in Hanoi, Vietnam. (Co-supervisor), 2024-
    • Toàn Nguyen, Obstetric care challenges: experience from two large obstetric hospitals in Vietnam and Sweden. (Co-supervisor), 2024-

Nyheter från KI

Kalenderhändelser från KI