Jon R Konradsen
Anknuten till Forskning | Docent
E-postadress: jon.roald.konradsen@ki.se
Telefon: +46852482319
Besöksadress: Nobels väg 12a, 17165 Solna
Postadress: C8 Medicinsk epidemiologi och biostatistik, C8 MEB Almqvist, 171 77 Stockholm
Del av:
- Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik
- Institutionen för kvinnors och barns hälsa
- Diagnostik och behandling av barn med astma och allergi: från molekylärdiagnostik till intervention – Jon Konradsens forskargrupp
- Pediatrisk och respiratorisk epidemiologi – Catarina Almqvist Malmros forskargrupp
Om mig
- Diagnostik och behandling av barn med astma och allergi
Som klinisk aktiv barn och ungdomsallergolog är jag intresserad av att
förbättra diagnostiken och behandlingen av barn med allergi och astma. I
min forskningsgrupp försöker vi förstå varför några barn utvecklar
bestående och svår astma, hur omhändertagandet kan förbättras och
vilken roll inflammatoriska biomarkörer och molekylär allergidiagnostik kan
ha i vården av barn med astma.
Nuvarande position och uppdrag:
Docent, forskningsgruppsledare
Sektionschef Barnallergi och Lungmedicin, Astrid Lindgrens barnsjukhus
Klinisk forskare Region Stockholm
Styrelsesledamot i Barnläkarföreningens sektion för Allergi och
Lungmedicin
Huvudansvarig forskare för barnkohorten i Luftvägsregistret: SNAR – The
Swedish National Airway Register | Breathe Sweden [1]
Associate editor i Eureopean Respiratory Journal Open Research
Mottagare av Store forskarepriset från Svensk förening för allergologi
2021.
Pris för bästa avhandling inom allergiområdet från Konsul Th C Berghs
stiftelse, 2013.
Finansiering
* Hjärt-Lungfonden
* Astma- och allergiförbundet
* KI/SLL FoUU och ALF
* Stiftelsen Frimurare Barnahuset Stockholm
* Sällskapet Barnavård
* Konsul Th C Berghs stiftelse
* Hesselmans stiftelse
2001 Läkarexamen
2003 Legitimerad läkare
2009 Specialist i Barnmedicin
2012 Medicine doktor i pediatrik, Karolinska Institutet, Handledare Gunilla
Hedlin
2013 Specialist i Nyföddmedicin
2016 Specialist i Barn och Ungdomsallergologi
[1] https://breathesweden.com/snar/#The%20SNAR%20asthma%20children%20cohort
Forskningsbeskrivning
- Upp till hälften av alla småbarn drabbas av akuta astmaliknande
andningsbesvär i småbarnsåldern, så kallad akut wheeze, och 30-40% av
dessa har astma i skolåldern. Astma är en inflammatorisk sjukdom som kan
vara övergående eller kronisk, lindrig eller svår och symtomen utlösas
ofta av allergi, virusinfektioner eller ansträngning. Den underliggande
inflammationen och den kliniska presentationen varierar över tid och det är
svårt att förutse prognos och behandlingseffekt hos barn med astma.
Vi undersöker nya metoder för att förebygga, prognostisera och beskriva
sjukligheten vid astma hos barn. I läkemedelsstudien INSTAR studerar vi om
astma kan förebyggas genom att ge steroider till småbarn med wheeze orsakat
av infektion med rhinovirus. Nyttan av studiens resultat kan bli att
förekomsten av astma minskar. I fall-kontroll studien GEWAC gör vi en
långtidsuppföljning upp till 13 års ålder av barn som drabbats av akut
wheeze i småbarnsåldern för att identifiera metoder för att prognostisera
bestående och svår astma. Nyttan blir att vårdinsatser kan riktas till
barnen som har störst risk för kronisk sjukdom, och vi kan undvika
ineffektiv eller obehövlig behandling av barn som inte löper risk att
utveckla astma.
Med nationella registerdata studerar vi sjuklighet, lungfunktion och
behandling hos barn med astma i hela Sverige. Resultaten kommer intressera
patientorganisationer, vårdgivare och myndigheter och nyttan kan bli att
riktlinjer för planering, vård och uppföljning förbättras.
Undervisning
- Doktorander
* Ulrika Käck 2015 - disputerad 2021(Huvudhandledare)
* Sandra Tedner 2018 - disptuerad 2022 (Bihandledare)
* Idun Holmdahl 2018 - planerad disputation 2023(Huvudhandledare)
* Anastasia Filiou 2018- planerad disputation 2024(Bihandledare)
* Angela Hoyer 2019 (Bihandledare)
* Hanna Borgström, 2021 (Bihandledare)
* Stina Selberg, 2021, Umeå universitet (bihandledare)
* Carina Uhl, 2023, bihandledare.
* Sofia Luning, 2023 Huvudhandledare
Handledare för st-projekt för 2 blivande barnläkare
Gruppledare på Läkarstudenternas kurs Vet U termin 1 och Termin 5
Seminarieledare Barnallergi Termin 9 2013-2018
Kursansvarig för sk-kurs i Barnallergi 2019 och Avancerad allergologi hos
barn och vuxna i 2021, 2022, 2024.
Artiklar
- Article: RESPIROLOGY. 2024;29(11):942-950
- Article: RESPIRATORY MEDICINE. 2024;231:107714
- Article: HELIYON. 2024;10(14):e34386
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2024;113(6):1376-1384
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY: GLOBAL. 2024;3(2):100227
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY: IN PRACTICE. 2024;12(5):1297-1305
- Article: RESPIRATORY RESEARCH. 2024;25(1):163
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2024;35(4):e14129
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2024;79(4):1001-1017
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2024;79(3):667-678
- Article: IMMUNITY, INFLAMMATION AND DISEASE. 2024;12(1):e1162
- Article: INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR SCIENCES. 2023;24(23):16729
- Article: CLINICAL AND TRANSLATIONAL ALLERGY. 2023;13(11):e12308
- Article: CLINICAL AND EXPERIMENTAL ALLERGY. 2023;53(10):1045-1049
- Article: RESPIRATORY MEDICINE. 2023;216:107308
- Article: MOLECULAR IMMUNOLOGY. 2023;157:1-7
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2023;34:e13854
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2023;78(2):488-499
- Journal article: EXPLORATION OF ASTHMA & ALLERGY. 2023;1(5):186-197
- Article: THE LANCET RESPIRATORY MEDICINE. 2023;11(1):55-64
- Article: INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR SCIENCES. 2022;23(13):6984
- Article: CLINICAL AND TRANSLATIONAL ALLERGY. 2022;12(5):e12149
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2022;77(5):1464-1476
- Article: EXPERT REVIEW OF RESPIRATORY MEDICINE. 2022;16(3):293-301
- Article: BRITISH JOURNAL OF DERMATOLOGY. 2022;186(3):544-552
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2022;33(1):e13682
- Article: INTERNATIONAL ARCHIVES OF ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2022;183(6):628-639
- Article: THERAPEUTIC ADVANCES IN RESPIRATORY DISEASE. 2022;16:17534666221091183
- Article: CLINICAL AND EXPERIMENTAL ALLERGY. 2021;51(11):1429-1437
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2021;76(9):2730-2739
- Article: CHILDREN. 2021;8(6):488
- Article: CLINICAL EPIGENETICS. 2021;13(1):106
- Article: ERJ OPEN RESEARCH. 2021;7(2):917-2020
- Article: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. 2021;203(1):37-53
- Article: THERAPEUTIC ADVANCES IN RESPIRATORY DISEASE. 2021;15:17534666211049738
- Article: EUROPEAN CLINICAL RESPIRATORY JOURNAL. 2020;7(1):1833412
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY: IN PRACTICE. 2020;8(8):2592-2599.e3
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75(5):1269-1272
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;145(3):1005-1007.e7
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2019;144(5):1198-1213
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2019;144(1):70-82
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2018;142(4):1113-1120.e9
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2017;139(6):1797-1807
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2017;72(4):590-597
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2017;28(1):79-85
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2016;71(12):1728-1735
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2016;71(9):1357-1361
- Article: RESPIRATORY RESEARCH. 2016;17:32
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2015;26(8):772-779
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;136(3):638-648
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;135(3):616-625
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2014;103(8):856-861
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2014;25(2):187-192
- Article: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2013;132(2):328-35.e5
- Article: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42(1):65-78
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2012;23(4):376-384
- Article: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2012;67(5):661-669
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2011;100(11):1454-1460
- Article: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2011;22(1):9-18
- Article: JOURNAL OF MOLECULAR BIOLOGY. 2010;401(1):68-83
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2010;99(3):404-410
- Article: JOURNAL OF NEUROSCIENCE RESEARCH. 2001;66(5):885-890
- Visa fler
Alla övriga publikationer
- Review: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2024;35(2):e14078
- Preprint: RESEARCH SQUARE. 2023
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2023;62:pa363
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2023;62:pa2754
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2023;62:pa1619
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2023;62:pa5283
- Preprint: AUTHOREA. 2023
- Letter: CLINICAL AND EXPERIMENTAL ALLERGY. 2023;53(5):594-597
- Preprint: AUTHOREA. 2023
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2023;78:171
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2023;78:282
- Letter: CLINICAL AND EXPERIMENTAL ALLERGY. 2022;52(11):1338-1342
- Conference publication: 2022;:2461
- Review: JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE. 2022;291(3):283-302
- Letter: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2021;58(5):2101920
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2021;58:oa1324
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2021;58:oa2864
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2021;58:pa3070
- Preprint: AUTHOREA. 2021
- Editorial comment: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2021;110(2):641-642
- Review: INTERNATIONAL ARCHIVES OF ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2021;182(10):904-916
- Review: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2021;32(1):92-105
- Book chapter: ERS HANDBOOK OF PAEDIATRIC RESPIRATORY MEDICINE. 2021;p.
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2020;56:2589
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2020;56:3058
- Letter: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75(6):1529-1530
- Letter: PEDIATRIC ALLERGY AND IMMUNOLOGY. 2020;31(2):206-209
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75:67-68
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75:585-586
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75:90-91
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2020;75:388-389
- Letter: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2019;53(6):1900453
- Letter: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2019;143(4):1658-1659
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2019;74:174-175
- Review: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2019;74(1):40-52
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2018;52:pa1376
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2018;73:694
- Conference publication: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2018;141(2):AB99
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2018;73:350
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2017;72:340
- Review: LAKARTIDNINGEN. 2016;113:DW74
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2016;71:190
- Review: EXPERT REVIEW OF RESPIRATORY MEDICINE. 2015;9(6):769-777
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2015;46:pa4179
- Letter: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;135(6):1666-1667
- Conference publication: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;135(2):AB180
- Conference publication: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;135(2):AB84
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2015;70:173
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2014;44
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2014;69:314
- Conference publication: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. 2014;189
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42
- Conference publication: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. 2013;187
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2013;42
- Review: EUROPEAN RESPIRATORY REVIEW. 2012;21(125):175-185
- Conference publication: 2012;:a6752
- Conference publication: 2012;:a3902
- Thesis / dissertation: 2012
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2012;40
- Conference publication: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2012;40
- Conference publication: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. 2011;183:a6375
- Meeting abstract: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2010;125(2):AB70
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2010;65:513-514
- Conference publication: ALLERGY. EUROPEAN JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2010;65:668
- Conference publication: JOURNAL OF ALLERGY AND CLINICAL IMMUNOLOGY. 2009;123(2):S117
- Visa fler
Forskningsbidrag
- Nya metoder för att prediktera, förebygga och karakterisera astmaRegion Stockholm1 January 2025 - 31 December 2028
- Nya metoder för prevention, prediktion och karakterisering av astma hos barn – från intervention till molekylärdiagnostik och nationella registerstudierHjärt Lung Fonden1 January 2024 - 31 December 2026
- Swedish Research Council1 January 2024 - 31 December 2026
- Långtidsuppföljning av småbarn som sökt akut sjukvård för astmaliknande andningsbesvär - Gewac studien (Gene expression in Wheezing and Asthmatic Children)Astma och Allergiförbundet1 January 2022 - 31 December 2024
- Can low adherence to treatment guidelines and history of COVID-19 infection predict worse prognosis in asthma and COPD? A project based on epidemiological studies and registry dataSwedish Heart-Lung Foundation1 January 2021 - 31 December 2023
- Swedish Heart-Lung Foundation1 January 2020 - 31 December 2020
- Swedish Heart-Lung Foundation1 January 2020 - 31 December 2021
- Prediktion och prevention av astma hos barn : från molekylärdiagnostik till interventionRegion Stockholm1 January 2020 - 31 December 2023
Anställningar
- Research Group Leader, Women´s and Children´s Health, Karolinska Development (Sweden), 2017-
- Anknuten till Forskning, Kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet, 2024-2027
- Anknuten till Forskning, Medicinsk epidemiologi och biostatistik, Karolinska Institutet, 2024-2024
Examina och utbildning
- Docent, pediatrik, Karolinska Institutet, 2021
- Medicine Doktorsexamen, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet, 2012
Uppdrag
- Forskargruppsledare, Barnastmakohorten i Luftvägsregistret, Womans and Childrens Health, Karolinska Institute, 2023-
- Forskargruppsledare, Researchgroup, Womans and Childrens Health, Karolinska Institute, 2018-
- Head of Pediatric Allergy and Pulmonology, Pediatric Allergy and Pulmonology, Astrid Lindgren Children's Hospital, Karolinska University Hospital, 2016-
Priser och utmärkelser
- SFFAs stora forskarpris, Research Award 2021, Svensk förening för allergologi, 2021
- Bästa avhandling inom allergiområden, Konsul Th C Berghs Stiftelse, 2013
Handledare
- Sofia Luning, Preventive treatment of asthma and long-term follow-up of preschool children seeking emergency medical care for acute wheeze, 2023
- Maria Ödling, 2023
- Sabina Gerdin, Preventing allergy in children with randomized controlled interventions in early infancy, 2022
- Stina Selberg, Asthma Control, treatment and Covid 19 among adults with asthma - epidemiological and register-based studies, 2021
- Hanna Karim, Childhood asthma and food allergy - maternal stress and comorbidities, 2021
- Angela Hoyer, Genetic and epigenetic risk factors for preschool wheeze to develop to asthma, 2020
- Anastasia Filiou, From preschool wheeze to childhood asthma
- the role of genetics and environmental factors, 2018
- Idun Holmdahl, Factors associated with preschool wheeze developing into school-age asthma, 2018
- Ulrika Käck, Diagnosis of dog allergy in children, 2017
- Sandra Tedner, Specific IgE-profiles and allergy prediction
Uppdrag i kommitté
- Medlem, Etikprövningsmyndigheten, Etikprövningsmyndigheten, 2019-2021
- Medlem, Swedish Pediatric Society - Section for pediatric allergy and pulmonology, Swedish Pediatric Society, 2019-
Gästforskning och resestipendier
- Clinical Postdoc Region Stockholm Intralymphatic Immunotherapy, Karolinska Institutet, 2016-2019
Utvärdering av avhandlingsarbete
- Lars Ahlbeck, Opponent, Linköping University, Intralymphatic Immunotherapy: A Novel Route to Ameliorate Allergic Rhinitis Due to Pollen, 2024
- Frida Strömberg Celind, Examination board member, Institutionen för kliniska vetenskaper, Göteborgs Universitet, Childhood asthma, epidemiology, prevalence and risk factors, 2023
- P Abigail Alvarado-Vasques, Examination board member, Uppsala University, "Mast cell and their progenitors in respiratory diseases: Understanding their connection to lung function and airway inflammation, 2023
- Åsa Andersson, Defence chairperson, Karolinska Institute, Manipulation of medicines, necessary in everyday practice for individualised doses in paediatric care, 2023
- Fanny Goth, Opponent, Copenhagen University Hospital, Lung function and respiratory morbidity in a cohort of former preterm and term-born children, 2022
- Fredrik Sundbom, Opponent, Uppsala University, Asthma and Sleep Disturbances : Associations to Comorbidities and Asthma Control, 2019
Redaktör för vetenskaplig tidskrift
- European Respiratory Journal Open Research, Biträdande redaktör, 2020
Expert
- Evaluator of research applications in international competition, Swiss National Science Foundation, 2023-2024
- Evaluator of major research grant applications in local competition, Bedömning av Regionens Forskar St tjänster, Region Stockholm, 2023-2027
- Reviewer or advisor for other scientific bodies, Assessment of R&D portfolio among applicants for Residency in Pediatrics, Karolinska University Hospital, 2021
- Reviewer for international evaluations, Danish Agency for Science and Higher Education, 2019-2019