Gunnar Bergman
Anknuten till Forskning
E-postadress: gunnar.bergman@ki.se
Besöksadress: ALB Q2:04, 17176 Stockholm
Postadress: K6 Kvinnors och barns hälsa, K6 Klinisk pediatrik Barnkardiologi, 171 77 Stockholm
Om mig
- Överläkare, med.dr. och forskare vid Barnhjärtcentrum med specialisering
inom fosterkardiologi och kognitiv uppföljning av barn opererade för
hjärtsjukdom.
Läkarutbildningen, Umeå, examen 1988.
Legitimerad läkare, Luleå, 1991.
Specialist i pediatrik, Sundsvall, 1995.
Specialist i barn- och ungdomskardiologi, Karolinska, 2003.
Subspecialisering i fosterkardiologi inkl locum consultant fetal
cardiologist, Royal Brompton Hospital, London, 2006.
Forskarutbildning, med.dr., Karolinska Institutet, 2010.
Sektionschef och ledarskapsutbildningar, Karolinska, 2015-2020.
Forskningsbeskrivning
- Specialiseringen inom fosterkardiologi har vetenskapligt inledningsvis
fokuserat på utvecklingen av en fosterekokardiografisk metod för tidig,
fetal diagnos av immunmedierat hjärtblock. Detta har fört till fortsatta
samarbeten runt kliniska, epidemiologiska och experimentella studier av
medfött hjärtblock och immunologiskt medierad hjärtsjukdom (Kawasaki och
MIS-C) samt delaktighet i en multidisciplinär forskargrupp under prof Marie
Wahren Herlenius ledning.
I ett samarbete med Centrum för läkemedelsepidemiologi, KI, fick jag
möjligheten att fördjupa mig i registerbaserad epidemiologisk forskning,
där jag i samarbete med biostatistiker fick möjligheten att utveckla
algoritmer för att söka ut specifika och avgränsade grupper av
hjärtsjukdom och testa algoritmerna i valideringsstudier.
I ett nationellt samarbete, mellan landets universitetsorter, har jag
bidragit till upprättandet av ett nationellt kvalitetsregister för
fosterhjärtbedömningar, vilket har blivit en del av det svenska, nationella
registret för medfödd hjärtsjukdom, Swedcon/Fetal, för vilket jag nu är
registeransvarig. Sedan 2017 bidrar jag med en årlig sammanställning av
data ur registret, inkluderande öppna jämförelser mellan landets regioner
avseende utvecklingen av den prenatala detektionen och redovisning av
graviditetsutfall. Utfallen stimulerar till en snabb, fortsatt utveckling av
den kliniska verksamheten och ett nationellt införande av likvärdiga
rutiner.
Den snabbt ökande prenatala diagnostiken av allvarliga hjärtfel ställer
särskilda krav på den kliniska konsultationen och informationen efter
diagnos. Denna verksamhet vilar på den kanske mest känsliga etiska frågan
inom medicinen, grundad i den svenska abortlagstiftningen. Denna komplexa
kontext har initierat och slutfört ett avhandlingsarbete (Tommy Carlsson,
2017) om "Information efter diagnos av allvarligt hjärtfel". Efter inbjudan
och samarbeten har konsultationen och informationsöverföringen samt
perspektivet hälsolitteracitet även studerats av prof Anna-Malin Karlsson
och hennes grupp, Institutionen för svenska och flerspråkighet vid
Stockholms Universitet (tidigare Uppsala universitet) med stöd av
Vetenskapsrådet.
Uppkomsten av medfödda hjärtfel är ännu till stora delar okänd.
Patogenetiskt noteras en komplex genetisk bakgrund, som har börjat beskrivas
i olika kardiogenetiska arbeten. Vi har i Sverige goda förutsättningar att
bidra till denna kunskapsutveckling tack vare våra nationella register
kopplat till satsningar på "Science for Life"-laboratorier. I ett nationellt
samarbete har jag bidragit till skapandet av den Svenska biobanken för
medfödd hjärtsjukdom (SNAB-CHD) - en svensk infrastruktur för fortsatt
kardiogenetisk forskning. Jag ansvarar för provsamlingen vid KI biobank och
är del av styrgruppen. Med detta som bas är jag huvudhandledare i ett
projekt som är inne i en slutlig fas inför upprättandet av en
registerbaserad flergenerations-kohort bestående av familjer där > - 1 individ
har medfött hjärtfel. Epidemiologiska och genetiska studier är planerade
utifrån kohorten.
Den prenatala diagnostiken och kravet på allsidig information, inte minst
runt områden som prognos och livskvalitet har genererat ett starkt intresse
för det långsiktiga utfallet av allvarlig hjärtsjukdom och kirurgisk
behandling. Svenska och internationella sammanställningar visar att > - 90% av
alla med medfött hjärtfel förväntas nå vuxen ålder. Däremot växer
kunnandet runt den ökade förekomsten av kognitiva svårigheter vid
allvarligt eller mycket allvarligt hjärtfel. Utifrån dessa perspektiv har
jag varit delaktig i framtagandet av nationella riktlinjer för kognitiv
uppföljning av barn med hjärtsjukdom och arbete för att implementera dessa
riktlinjer lokalt och nationellt. En vetenskaplig utvärdering av införda
screeningmetoder är planerad.
Publikationer
1. Öhman A, El-Segaier M, * Bergman G, * Hanseus K, Malm T, Nilsson
B, Pivodic A, Rydberg A, Sonesson SE, Mellander M.
Transplantation-free survival after Norwood surgery for hypoplastic left
heart syndrome with aortic atresia: A Swedish national cohort study.
Cardiology in the young 2020 30 - 3 353-360
2. Hedlund M, Thorlacius GE, Ivanchenko M, Ottosson V, Kyriakidis
N, Lagnefeldt L, Tingström J, Sirsjö A, Bengtsson AA, Aronsson
E, Gemzell-Danielsson K, Ronnblom L, * Bergman G, * Espinosa A,
Sonesson SE, Eloranta ML, Wahren-Herlenius M. Type I IFN system
activation in newborns exposed to Ro/SSA and La/SSB autoantibodies in utero.
RMD open 2020 6 - 1
3. Öhman A, El-Segaier M, * Bergman G, * Hanséus K, Malm T, Nilsson
B, Pivodic A, Rydberg A, Sonesson SE, Mellander M. Changing
Epidemiology of Hypoplastic Left Heart Syndrome: Results of a National
Swedish Cohort Study. Journal of the American Heart Association 2019 8 - 2
e010893-
4. Mofors J, Eliasson H, Ambrosi A, Salomonsson S, Skog A, Fored
M, Ekbom A, * Bergman G, * Sonesson SE, Wahren-Herlenius M. Comorbidity
and long-term outcome in patients with congenital heart block and their
siblings exposed to Ro/SSA autoantibodies in utero. Annals of the rheumatic
diseases 2019 78 - 5 696-703
5. Haerskjold A, Stokholm L, Linder M, Thomsen SF, * Bergman G,
* Berglind IA, Kieler H, Ravn H, Stensballe LG. Palivizumab Exposure
and the Risk of Atopic Dermatitis, Asthma and Allergic Rhinoconjunctivitis: A
Cross-National, Population-Based Cohort Study. Paediatric drugs 2017 19 - 2
155-164
6. Carlsson T, Melander Marttala U, Wadensten B, * Bergman G,
* Axelsson O, Mattsson E. Quality of Patient Information Websites About
Congenital Heart Defects: Mixed-Methods Study of Perspectives Among
Individuals With Experience of a Prenatal Diagnosis. Interactive journal of
medical research 2017 6 - 2 e15-
7. Carlsson T, * Bergman G, * Wadensten B, Mattsson E. Experiences of
informational needs and received information following a prenatal diagnosis
of congenital heart defect. Prenatal diagnosis 2016 36 - 6 515-22
8. Carlsson T, * Bergman G, * Karlsson AM, Wadensten B, Mattsson E.
Experiences of termination of pregnancy for a fetal anomaly: A qualitative
study of virtual community messages. Midwifery 2016 41 - 54-60
9. Carlsson T, Marttala UM, Wadensten B, * Bergman G, * Mattsson E.
Involvement of persons with lived experience of a prenatal diagnosis of
congenital heart defect: an explorative study to gain insights into
perspectives on future research. Research involvement and engagement 2016 2
35-
10. *Bergman G, * Hærskjold A, Stensballe LG, Kieler H, Linder M.
Children with hemodynamically significant congenital heart disease can be
identified through population-based registers. Clinical epidemiology 2015 7
119-27
11. Carlsson T, * Bergman G, * Karlsson AM, Mattsson E. Content and
quality of information websites about congenital heart defects following a
prenatal diagnosis. Interactive journal of medical research 2015 4- 1 e4-
12. Carlsson T, * Bergman G, * Melander Marttala U, Wadensten B,
Mattsson E. Information following a diagnosis of congenital heart defect:
experiences among parents to prenatally diagnosed children. PloS one 2015
10 - 2 e0117995-
13. Linder M, Byström C, Kieler H, * Bergman G, * Haerskjold A. Use of
palivizumab is underestimated in the Swedish Prescribed Drug Register -
implications for register-based drug studies. Clinical epidemiology 2015 7
45-51
14. *Bergman G, * Skog A, Tingström J, Ottosson V, Hoxha A, Ambrosi
A, Salomonsson S, Wahren-Herlenius M, Swedish Congenital Heart Block
Study Group. Late development of complete atrioventricular block may be
immune mediated and congenital in origin. Acta paediatrica (Oslo, Norway :
1992) 2014 103- 3 275-81
15. Ambrosi A, Salomonsson S, Eliasson H, Zeffer E, Skog A,
Dzikaite V, * Bergman G, * Fernlund E, Tingstrom J, Theander E,
Rydberg A, Skogh T, Ohman A, Lundstrom U, Mellander M, Winqvist
O, Fored M, Ekbom A, Alfredsson L, Kallberg H, Olsson T, Gadler
F, Jonzon A, Kockum I, Sonesson SE, Wahren-Herlenius M. Development
of heart block in children of SSA/SSB-autoantibody-positive women is
associated with maternal age and displays a season-of-birth pattern. ANNALS
OF THE RHEUMATIC DISEASES 2012 71 - 3 334-40
16. *Bergman G, * Eliasson H, Mohlkert LA, Wahren-Herlenius M,
Sonesson SE. Progression to first-degree heart block in preschool children
exposed in utero to maternal anti-SSA/Ro52 autoantibodies. ACTA PAEDIATRICA
2012 101 - 5 488-93
17. Salomonsson S, Dzikaite V, Zeffer E, Eliasson H, Ambrosi A,
* Bergman G, * Fernlund E, Theander E, Ohman A, Rydberg A, Skogh
T, Wallberg-Jonsson S, Elfving A, Fored M, Ekbom A, Lundstrom U,
Mellander M, Winqvist O, Sonesson SE, Gadler F, Jonzon A,
Wahren-Herlenius M. A Population-based Investigation of the Autoantibody
Profile in Mothers of Children with Atrioventricular Block. SCANDINAVIAN
JOURNAL OF IMMUNOLOGY 2011 74 - 5 511-7
18. *Bergman G, * Wahren-Herlenius M, Sonesson SE. Diagnostic precision of
Doppler flow echocardiography in fetuses at risk for atrioventricular block.
ULTRASOUND IN OBSTETRICS & - GYNECOLOGY 2010 36
- 5 561-6
19. *Bergman G, * Eliasson H, Bremme K, Wahren-Herlenius M, Sonesson
SE. Anti-Ro52/SSA antibody-exposed fetuses with prolonged atrioventricular
time intervals show signs of decreased cardiac performance. ULTRASOUND IN
OBSTETRICS & - GYNECOLOGY 2009 34
- 5 543-9
20. *Bergman G, * Borgström E, Lundell B, Sonesson SE. [Improved
prenatal diagnosis of congenital heart defects. A follow-up study of prenatal
ultrasound screening]. Lakartidningen 2008 105 - 12-13 899-903
21. *Bergman G, * Jacobsson LA, Wahren-Herlenius M, Sonesson SE. Doppler
echocardiographic and electrocardiographic atrioventricular time intervals in
newborn infants: evaluation of techniques for surveillance of fetuses at risk
for congenital heart block. ULTRASOUND IN OBSTETRICS & - GYNECOLOGY 2006 28
- 1
57-62
22. Westin M, Saltvedt S, * Bergman G, * Almstrom H, Grunewald C,
Valentin L. Is measurement of nuchal translucency thickness a useful
screening tool for heart defects? A study of 16, 383 fetuses. ULTRASOUND IN
OBSTETRICS & - GYNECOLOGY 2006 27
- 6 632-9
23. Westin M, Saltvedt S, * Bergman G, * Kublickas M, Almstrom H,
Grunewald C, Valentin L. Routine ultrasound examination at 12 or 18
gestational weeks for prenatal detection of major congenital heart
malformations? A randomised controlled trial comprising 36 299 fetuses.
BJOG-AN INTERNATIONAL JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY 2006 113 - 6 675-82
Undervisning
- Införandet av olika nivåer av screening av fosterhjärtat vid det s.k.
rutinultraljudet i graviditetsvecka 18-20 har medfört ett behov utveckling
av undervisning och undersökning för barnmorskor och obstetriker i första
linjen. Sedan 2008 ansvarar jag - i samarbete med Fostermedicin, Akademiska
sjukhuset, Uppsala - årligen för en nationell efterutbildning för
barnmorskor, obstetriker och blivande barnkardiologer med inriktning
fosterhjärtbedömning.
Jag bidrar även årligen till grundutbildning i fosterultraljud inom ramen
för utvecklingsprogram drivna av Svensk Förening för Obstetrik och
Gynekologi.
Artiklar
- Article: LUPUS. 2024;33(7):685-692
- Article: OBSTETRICAL AND GYNECOLOGICAL SURVEY. 2024;79(4):185-187
- Article: PEDIATRICS. 2023;152(4):e2023061949
- Article: HEALTH SCIENCE REPORTS. 2021;4(2):e288
- Article: CARDIOLOGY IN THE YOUNG. 2020;30(3):353-360
- Article: RMD OPEN. 2020;6(1):e000989
- Article: ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES. 2019;78(5):696-703
- Article: JOURNAL OF THE AMERICAN HEART ASSOCIATION. 2019;8(2):e010893
- Article: INTERACTIVE JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH. 2017;6(2):e15
- Article: PAEDIATRIC DRUGS. 2017;19(2):155-164
- Article: MIDWIFERY. 2016;41:54-60
- Article: PRENATAL DIAGNOSIS. 2016;36(6):515-522
- Article: RESEARCH INVOLVEMENT AND ENGAGEMENT. 2016;2:35
- Article: INTERACTIVE JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH. 2015;4(1):e4
- Article: PLOS ONE. 2015;10(2):e0117995
- Article: CLINICAL EPIDEMIOLOGY. 2015;7:119-127
- Article: CLINICAL EPIDEMIOLOGY. 2015;7:45-51
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2014;103(3):275-281
- Article: ACTA PAEDIATRICA, INTERNATIONAL JOURNAL OF PAEDIATRICS. 2012;101(5):488-493
- Article: ANNALS OF THE RHEUMATIC DISEASES. 2012;71(3):334-340
- Article: SCANDINAVIAN JOURNAL OF IMMUNOLOGY. 2011;74(5):511-517
- Article: ULTRASOUND IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. 2010;36(5):561-566
- Article: ULTRASOUND IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. 2009;34(5):543-549
- Article: LAKARTIDNINGEN. 2008;105(12-13):899-903
- Article: ULTRASOUND IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. 2006;28(1):57-62
- Article: BJOG: AN INTERNATIONAL JOURNAL OF OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY. 2006;113(6):675-682
- Article: ULTRASOUND IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY. 2006;27(6):632-639
- Visa fler
Alla övriga publikationer
- Corrigendum: CARDIOLOGY IN THE YOUNG. 2020;30(3):361
- Thesis / dissertation: 2010
Anställningar
- Anknuten till Forskning, Kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet, 2024-2027
Examina och utbildning
- Medicine Doktorsexamen, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet, 2010