Andreas Roos

Bakgrund: Patienter med akut hjärtinfarkt har inte sällan sökt akutsjukvård föregående infarkttillfället. Det är inte kartlagt hur sökmönster föregående infarkt sett ut, och om skillnader med avseende på socioekonomiska faktorer föreligger. Målsättning: Den övergripande målsättningen är att undersöka hur det föregående sökmönstret till akutmottagningen ser ut hos patienter som drabbas av en akut hjärtinfarkt. Specifikt undersöks om akutsjukvårdsutnyttjande inklusive symptom, sjukdomspanorama, diagnoser, hjärtundersökningar och medicinska behandlingar föregående hjärtinfarkt skiljer sig mellan patienter med avseende på socioekonomiska förutsättningar, inklusive vilken roll specifika socioekonomiska variabler

såsom inkomstnivå, utbildningsnivå, hushållsstatus och geografisk härkomst har. Därtill undersöks hur analyser av hs-cTnT använts och förändrats föregående hjärtinfarkten, samt om samband föreligger mellan föregående sökmönster och infarktkaraktäristika såsom infarktstorlek samt akuta komplikationer. Arbetsplan: Vi inkluderar samtliga besök av patienter med diagnos akut hjärtinfarkt ifrån en existerande databas bestående av alla akutbesök till sju olika sjukhus inom Region Stockholm och VG Region. Samtliga patientbesök under året som föregått infarkttillfället, inklusive information om hs-cTnT analyser, hjärtrelaterade undersökningar och medicinska behandlingar kommer identifieras. Vi undersöker samband mellan socioekonomiska variabler och föregående sökmönster, inklusive utifrån ovanstående aspekter. Case-crossover-design, för vilken varje individ fungerar som sin egen kontroll, kommer att användas för att undersöka samband mellan föregående besök och infarkttillfället. Betydelse: Studien kommer att ge nya och detaljerade insikter om användningen av akutsjukvård före en akut hjärtinfarkt, vilket hittills är okänt. Resultaten kommer att öka den nuvarande kunskapen om vårdutnyttjande i relation till socioekonomiska faktorer, vilket i sin tur kan underlätta utvecklingen av mer sofistikerade och skräddarsydda förebyggande kardiovaskulära strategier för patienter inom akutsjukvården.