Lisa Herulf Scholander

Samordning av vårdaktiviteter är särskilt viktig för äldre personer som behöver geriatrisk vård eftersom de ofta har flera sjukdomar och hälsorelaterade behov som kräver insatser från flera olika vårdgivare. Det övergripande målet med forskningsprojektet är att introducera och utvärdera en personcentrerad vårdövergångsmodell som för närvarande utvecklas genom samskapande med slutanvändare i syfte att förbättra samordningen av vården efter utskrivning från geriatrisk slutenvård. Projektet är uppdelat i tre faser med följande forskningsfrågor: (I) Hur genomförbar är den nya vårdövergångsmodellen i klinik?) (II) hur effektiv är den nya modellen när den utvärderas i en kluster-randomiserad kontrollerad studie (RCT)? (III) vilka förutsättningar är av betydelse för implementering och hur erfar patienter, anhöriga och personal från de involverade verksamheterna den nya vårdövergångsprocessen?Data och metodFas I är en genomförbarhetsstudie där den nya modellen kommer att utvärderas avseende följsamhet, tillämplighet och acceptabilitet med hjälp av fokusgrupper, individuella intervjuer och enkäter. Genom analys av registerdata kommer vi att utvärdera den nya modellens preliminära effekt på totala kostnader efter utskrivning, kostnadernas fördelning mellan huvudmän och återinläggningsfrekvens. I fas II och III kommer en reviderad modell (baserad på resultaten från genomförbarhetsstudien) att införas och utvärderas med en effekt- och processevaluering med samma typ av metoder som i fas I. Primärt utfall kommer att vara total kostnad för vårdkedjan.Samhällsrelevans och nyttiggörandeForskningsprojektet tar sig an den samhälleliga utmaningen att tillhandahålla samordnade tjänster mellan socialtjänst och hälso- och sjukvård till en åldrande befolkning i ett fragmenterat system. Om samordningen av vården mellan involverade vårdgivare förbättras kan det ha en betydande positiv inverkan för de äldre, för involverad personal och för samhället. Detta projekt tar ett helhetsgrepp och utvärderar kostnader över hela hälso- och sjukvårdssystemet.GenomförandeFOU nu (medelsförvaltare) har ett nära samarbete med de geriatriska klinikerna och primärvården i regionen, enheter inom kommunerna samt med patient- och brukarorganisationer. Detta, liksom pågående samarbeten med andra FoU-enheter inom regionen, ger oss en utmärkt möjlighet att säkerställa att projektet genomförs som beskrivet.