Enheten för klinisk omvårdnadsforskning och klinisk forskning om immunterapi och immunologi

Dr Gardulf var den som utvecklade den snabba subkutana gammaglobulinbehandlingen. Den är idag allmänt använd över hela världen och den första artikeln publicerades i The Lancet 1991. Hon är en av grundarna av den svenska föreningen för sjuksköterskor inom immunbristvård (SISSI, Sveriges Immunbristsjuksköterskors Intresseförening) liksom till den internationella sjuksköterskeföreningen (INGID, International Nursing Group for Immunodeficiencies).

Dr Gardulf är även aktiv som forskare inom området kvalitet och säkerhet i vården. Som ett pågående exempel på forskning inom detta område kan nämnas det arbetet en forskargrupp med forskare från sju svenska universitet och högskolor genomfört och som resluterat i ett instrument för att mäta sjuksköterskors kompetens (The Nurse Professional Competence (NPC) Scale, Nurse Education Today 2013). Forskargruppen arbetar nu för att implementera instrumentet för att kunna följa kompetensen hos sjuksköterskor från det att de nyutexaminerade och sedan över tid i kliniskt arbete.

Primära immunbrister är ungefär lika vanliga som diabetes och >200 olika typer av primära immunbrister har identifierats. I Sverige beräknas 40-50 000 barn, vuxna och äldre vara drabbade. Trots att Sverige ligger i framkant inom detta forskningsområde har endast cirka 2000 personer diagnostiserats. Det finns alltså ett mycket stort mörkertal och ett stort behov av en ökad medvetenhet och kunnande om primära immunbrister inom svensk sjukvård. Den vanligaste typen av primär immunbrist är en brist på de livsviktiga antikropparna vilket gör att den drabbade individen inte kan försvara sig mot bakterier på ett normalt sätt. Personer med en antikropssbrist får upprepade och långdragna bakteriella infektioner i lungorna, bihålorna och/eller mellanörat. Infektionerna kan förebyggas och patienterna hjälpas tillbaka till ett friskare liv med bättre livskvalitet om de regelbundet får gammaglobulin. Gammaglobulin är ett koncentrat av färdiga antikroppar från frisk blodgivare. I Sverige ger sig cirka 80% av alla barn och vuxna gammaglobulinet själva i hemmet som subkutana infusioner (underhudsfettet) en gång i veckan med hjälp av en bärbar infusionspump. Övriga 20% får sin gammaglobulinbehandling på specialistkliniker på sjukhusen och då i regel som dropp direkt i blodbanan (intravenösa infusioner).

Rätt kompetens är en mycket viktig förutsättning för en trygg och säker vård. I Sverige finns sedan 2005 en kompetensbeskrivning för sjuksköterskor fastställd av Socialstyrelsen men fram till 2013 har svenska sjuksköterskors kompetens aldrig utvärderats i relation till uppsatta kompetenskrav. Detta kan nu göras tack vare den nya NPC skalan.