Jonas Malmstedt

Jonas Malmstedt

Anknuten till Forskning
E-postadress: jonas.malmstedt@ki.se
Besöksadress: Södersjukhuset, Sjukhusbacken 19, 11883 Stockholm
Postadress: S1 Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, S1 KI SÖS Forskning Kirurgi Gillgren, 118 83 Stockholm

Om mig

  • Jag arbetar som kärlkirurg i Stockholm sedan drygt tio år. Jag disputerade
    i ämnet kirurgi vid Ki 2012 med avhandlingstiteln "Diabetes and Peripheral
    Arterial Disease [1]" vid instutionen för molekylär medicin och kirurgi
    [2]. Sedan mars 2014 delar jag min tid mellan klinisk tjänstgöring som
    överläkare på sektionen för kärlkirurgi på Södersjukhuset och ett
    förordnande som post-doc. Jag tillhör forskargruppen för kärlkirurgi
    SOSVASC [3] vid institutionen för klinisk forskning och undervisning på
    Södersjukhuset.
    Mitt kliniska intresse för diabetes och perifer kärlsjukdom sammanfaller
    med min huvudsakliga forskningsinriktning. Jag försöker arbeta
    translationellt med utgångspunkt i de kliniska problemen kring patienter med
    perifer kärlsjukdom och diabetes.
    Läkarexamen 1995, Linköpings universitet [4]
    Specialist i allmänkirurgi 2003
    Specialist i kärlkirurgi 2005
    Disputation 2012, Karolinska Institutet
    [1] https://openarchive.ki.se/xmlui/handle/10616/41218
    [2] http://ki.se/mmk/medlemmar-i-gruppen-karlkirurgi
    [3] http://ki.se/kisos/sosvasc
    [4] http://www.liu.se/utbildning/program/lakare?l=sv&
  • amp
  • gclid=Cj0KEQjw1pWrBRDuv-rhstiX6KwBEiQA5V9ZoWNQaNseGNGwTqigHwuR79Y5CiaY6LWEanR2mWH3u6UaAl2u8P8HAQ

Forskningsbeskrivning

  • *Projekt*
    * Vad driver den accelererade ateroskleros och intimala hyperplasi som ses
    vid diabetes?
    Vid diabetes bildas så kallade advancerade glykerade slutprodukter
    ("advanced glycation end producs" förkortat AGE). Dessa har ett flertal
    effekter på både kärlväggens struktur och funktion. Från djurförsök
    är det väl belagt att AGE via en specifik receptor i kärlväggen bidrar
    till både utveckling av ateroskleros och stimulerar så kallad intimal
    hyperplasi. Intimal hyperplasi är en "överdriven" läkningsrespons som kan
    leda till förträngning och stopp i blodkärl efter ballongsprängning eller
    bypasskirurgi.
    Inom projektet försöker vi visa att de mekanismer som beskrivits i
    djurmodeller även är giltiga hos människa. Vi har påvisat förekomsten av
    AGE och RAGE i de vener som används bypasskirurgi på benen.
    * Varför är kärlnybildniningen nedsatt i muskel hos patienter med
    diabetes?
    I detta projekt studeras hämmande faktorer för kärlnybildning
    (angiostatiska faktorer) i muskulatur. Diabetes innebär att kroppens egna
    sätt att kompensera för nedsatt blodflöde (vid t ex kärlförträngning
    pga ateroskleros) med nybildning av blodkärl inte fungerar lika bra.
    Mekanismerna bakom detta är inte klarlagda. Vi kommer jämföra muskulatur
    på molekylärboilogisk nivå från patienter med och utan diabetes och med
    och utan samtidig perifer kärlsjukdom. Projektet sker i samarbete med doc
    Thomas Gustafssons forskargrupp för integrativ klinisk fysiologi [1] och
    professor Tara Haas vid York University i Kanada [2].
    * Kärlväggens roll vid blodproppsbildning
    * Behandlingsresultat vid kronisk benischemi i ett 20-årsperspektiv
    * Perioperativ blodsockerkontroll vid kärlkirurgi - ger bättre kontroll
    färre komplikationer?
    ÖVRIGA PROJEKT
    * BASIL-2 [3]. By-pass vs. Angioplasty in Severe Ischemia of the Leg
    Studien är en randomiserad multicenterstudie (som utgår från
    Universitetet i Birmingham) som jämför två strategier “ven-bypass
    först” eller “bästa endo-vaskulära intervention först”, vid
    svår benischemi (vilovärk och/eller sår/gangrän) pga infrapopliteal
    sjukdom. Som första center i Sverige deltar vi i denna studie där jag
    är är principle investigator.
    * Omhändertagande av konfliktrelaterade traumatiska extremitetsskador -
    avhandlingsprojekt, Andreas Älgå [4] (bihandledare). Detta är ett
    avhandlingsarbete där första artiklarna finns i manuskript. Vi har
    randomiserat 70 patienter mellan undertryckabehandling och konventionell
    sårbehandling. Vidare visar vi på en association mellan infektion efter
    traumatiska extremitetsskador och risk för död eller amputation,
    oberoende av ålder, kön och traumascore. Förutom enba studier på plats
    hämtas data från ett stort traumaregister från Röda Korsets
    verksamhet i Pakistan.
    * Trombocythämmning vid perifer kärlsjukdom, avhandlingsprojekt, Ove Thott
    [5] (bihandledare)
    * Cellulära mekanismer vid intimal hyperplasi och diabetes,
    avhandlingsprojekt, Robert Saxelin [6] (bihandledare)
    * Vi planerar att undersöka förekomst av kärlkirurgiska diagnoser hos
    patienter som genomgått strålbehandling mot bäckenet. Projektet kommer
    att utföras i samarbete med Åsa Hallqvist Everhov [7], Peter Gillgren
    [8] samt Karin Ekström Smedby [9]
    * Jag är bihandledare åt Eva Torbjörnsson [10]. Eva driver att
    avhandlingsprojekt om amputationsrisk och amputationer hos
    kärlrekonstruerade patienter. Det är populationsbaserade kohortstudier.
    * Uppföljning av resultat efter behandling av primär subclaviaventrombos.
    Ett samarbete med Carl-Magnus Wahlgren [11] och Peter Gillgren
    [12]. Detta är ett sk. T8 projekt där med stud Sara Lindblom deltar.
    * Naturalförlopp vid benartärsjukdom
    Leg läkaren och doktoranden Fredrik Sartipy samarbetar med Med Dr
    Birgitta Sigvant, Centralsjukhuset i Karlstad, samt Professor Eric
    Wahlberg vid Linköpings universitet Jag är bihandledare. Vi kommer att
    studera livskvalitet och övrigt sjukdomspanorama och död hos patienter
    med benartärsjukdom. Birgitta Sigvant har disputerat i ämnet ( se
    artikeln Kvinnor med "fönstertittarsjuka" kan missas av vården [13])
    och en stor patientkohort finns redan samlad.
    SJU UTVALDA PUBLIKATIONER
    [pubmed:27406106]
    [pubmed:16779879]
    [pubmed:18268064]
    [pubmed:18829239]
    [pubmed:18851920]
    [pubmed:15933983]
    [pubmed:20920426]
    [1] http://ki.se/en/labmed/research-group-of-integrative-clinical-physiology
    [2] http://www.yorku.ca/thaas/
    [3] http://www.birmingham.ac.uk/research/activity/mds/trials/bctu/trials/portfolio-v/Basil-2/index.aspx
    [4] http://ki.se/people/andalg
    [5] https://kiedit.ki.se/people/ovetho
    [6] https://kiedit.ki.se/people/robesa
    [7] http://ki.se/people/asahal
    [8] http://ki.se/people/petgil
    [9] http://ki.se/people/kariek
    [10] http://ki.se/people/evato
    [11] http://ki.se/people/cawahl
    [12] http://ki.se/people/petgil
    [13] http://ki.se/nyheter/kvinnor-med-fonstertittarsjuka-kan-missas-av-varden

Artiklar

Alla övriga publikationer

Anställningar

  • Anknuten till Forskning, Klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, 2024-2027

Examina och utbildning

  • Medicine Doktorsexamen, Institutionen för molekylär medicin och kirurgi, Karolinska Institutet, 2012

Nyheter från KI

Kalenderhändelser från KI