Klaffbevarande kirurgi bör övervägas i första hand
Vid aortainsufficiens bör klaffbevarande kirurgi övervägas.
Vid kombination av aortainsufficiens och dilatation av aorta ascendens är förutsättningarna stora för att patientens nativa aortaklaff kan sparas genom resektion och byte av aortan med ett syntetiskt graft.
Patienter med aortainsufficiens och/eller aorta ascendens-dilatation bör utvärderas med kartläggning av anatomiska förhållanden och hjärtfunktion inför remittering till hjärtkirurgisk klinik.
Bibehållande av den nativa klaffen eliminerar behovet av antikoagulantia och minskar därmed risken för tromboemboliska komplikationer.
Hos 70 patienter opererade med klaffbevarande teknik är de initiala resultaten goda med bibehållen klaffunktion, eliminering av aorta ascendens-dilatation och kvarstående god hjärtfunktion.
Anders Franco-Cereceda, professor, och Jan Liska, docent, Institutionen för molekylär medicin och kirurgi.
